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什么叫原發(fā)性痛經(jīng)

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什么叫原發(fā)性痛經(jīng)

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

原發(fā)性痛經(jīng)是指無盆腔器質(zhì)性病變的痛經(jīng),主要由前列腺素分泌過多、子宮收縮異常、精神心理因素、宮頸管狹窄等原因引起。

1、前列腺素過多

月經(jīng)期子宮內(nèi)膜前列腺素分泌增加,導(dǎo)致子宮平滑肌過度收縮和缺血??勺襻t(yī)囑使用布洛芬、酮洛芬、萘普生等非甾體抗炎藥抑制前列腺素合成。

2、子宮收縮異常

子宮肌層不協(xié)調(diào)收縮引發(fā)痙攣性疼痛,可能與鈣離子通道異常有關(guān)。熱敷下腹部或使用屈他維林等解痙藥物可緩解癥狀。

3、精神因素

焦慮抑郁情緒可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑加重痛覺敏感。心理疏導(dǎo)結(jié)合規(guī)律作息有助改善癥狀。

4、宮頸管狹窄

經(jīng)血排出受阻時子宮需加強收縮引發(fā)疼痛,多見于初潮后1-2年內(nèi)。隨著生殖系統(tǒng)發(fā)育成熟癥狀多自行緩解。

日常保持適度運動,月經(jīng)期避免生冷飲食,疼痛持續(xù)加重需排查子宮內(nèi)膜異位癥等繼發(fā)病因。

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