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有慢性宮頸炎會(huì)影響懷孕嗎

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有慢性宮頸炎會(huì)影響懷孕嗎

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王鳳英
王鳳英 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 主任醫(yī)師

慢性宮頸炎對(duì)懷孕的影響較小,多數(shù)患者可正常受孕,但病情較重時(shí)可能因?qū)m頸分泌物異常、局部炎癥反應(yīng)等因素降低受孕概率,主要原因有宮頸黏液變化、炎癥微環(huán)境影響、解剖結(jié)構(gòu)改變、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)四點(diǎn)。

1、宮頸黏液變化

慢性炎癥可能導(dǎo)致宮頸黏液稠度增加,阻礙精子穿透。日??蓽厮逑磿?huì)陰,避免使用刺激性洗劑。若伴隨病原體感染,需遵醫(yī)囑使用阿奇霉素、多西環(huán)素、甲硝唑等藥物。

2、炎癥微環(huán)境

長期炎癥環(huán)境可能影響精子存活率。建議避免頻繁陰道沖洗,減少性生活刺激。合并支原體感染時(shí)可選用克拉霉素、左氧氟沙星、羅紅霉素治療。

3、解剖結(jié)構(gòu)改變

重度炎癥可能造成宮頸管狹窄或粘連。此類情況需婦科檢查評(píng)估,必要時(shí)采用宮頸擴(kuò)張術(shù)或?qū)m腔鏡下粘連分離術(shù)。

4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

未控制的炎癥可能上行感染引發(fā)輸卵管炎。表現(xiàn)為下腹墜痛、異常出血,需聯(lián)用頭孢曲松、奧硝唑等廣譜抗生素。

計(jì)劃妊娠者應(yīng)提前進(jìn)行宮頸分泌物檢查,日常保持規(guī)律作息,治療期間暫停同房,急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

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