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鼻咽癌肋骨疼是首發(fā)癥狀嗎

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鼻咽癌肋骨疼是首發(fā)癥狀嗎

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

鼻咽癌肋骨疼通常不是首發(fā)癥狀,鼻咽癌的早期表現(xiàn)主要為鼻塞、涕血、耳鳴耳悶,進(jìn)展期可能出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大,終末期可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移至骨骼。

1、早期癥狀

鼻咽癌早期多表現(xiàn)為回吸涕中帶血、單側(cè)鼻塞、耳悶脹感,這些癥狀與腫瘤原發(fā)灶局部浸潤相關(guān)。

2、典型癥狀

約60%患者以頸部無痛性腫塊就診,系腫瘤轉(zhuǎn)移至咽后淋巴結(jié)所致,腫塊質(zhì)地硬、活動度差是其特征。

3、顱神經(jīng)癥狀

腫瘤侵犯顱底可引發(fā)復(fù)視、面部麻木等顱神經(jīng)癥狀,此時多屬局部晚期表現(xiàn)。

4、骨轉(zhuǎn)移癥狀

肋骨疼痛多提示發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,常伴隨病理性骨折風(fēng)險,需通過骨掃描確認(rèn),屬于IV期遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象。

當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)性鼻部癥狀或頸部腫塊時建議盡早就診耳鼻喉科,確診需結(jié)合鼻咽鏡活檢和影像學(xué)檢查,骨轉(zhuǎn)移患者需進(jìn)行全身系統(tǒng)治療。

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