外陰出現(xiàn)膿包可能與毛囊炎、前庭大腺囊腫、巴氏腺膿腫、外陰癤腫等疾病有關(guān),需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。
1、毛囊炎外陰毛囊細(xì)菌感染可能導(dǎo)致局部紅腫化膿,表現(xiàn)為疼痛性紅色丘疹??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏控制感染,避免抓撓擠壓。
2、前庭大腺囊腫腺管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成囊腫,繼發(fā)感染時(shí)疼痛明顯。需保持局部清潔,急性感染期可口服頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀,嚴(yán)重者需切開(kāi)引流。
3、巴氏腺膿腫巴氏腺急性化膿性炎癥常伴隨劇烈疼痛和發(fā)熱,可能由淋球菌或厭氧菌感染引起。需穿刺排膿并進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果選用注射用頭孢曲松或甲硝唑注射液。
4、外陰癤腫金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致毛囊深部炎癥,初期硬結(jié)逐漸軟化形成膿栓。可外用魚(yú)石脂軟膏促進(jìn)化膿,成熟后可考慮手術(shù)切開(kāi),同時(shí)口服克林霉素分散片。
建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐和辛辣飲食,出現(xiàn)持續(xù)腫痛、發(fā)熱或膿液滲出應(yīng)及時(shí)婦科就診。