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子宮肌瘤4.6厘米需要手術嗎

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子宮肌瘤4.6厘米需要手術嗎

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

子宮肌瘤4.6厘米多數情況下無須立即手術,是否需手術干預需結合癥狀及生育需求綜合評估。主要考慮因素包括肌瘤位置、是否引起貧血或壓迫癥狀、患者年齡及生育計劃等。

1、癥狀評估

若肌瘤導致月經量過多引發(fā)貧血、嚴重痛經或壓迫膀胱直腸引|起排尿排便困難,通常建議手術。無癥狀者可定期隨訪觀察。

2、生育需求

計劃懷孕者若肌瘤位于黏膜下或肌壁間影響宮腔形態(tài),可能需先行手術剔除;已完成生育且癥狀輕微者可選擇保守治療。

建議每6-12個月復查超聲監(jiān)測肌瘤變化,避免攝入可能刺激肌瘤生長的雌激素類食物,如蜂王漿等。

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