健康知道
胃癌前病變多數(shù)情況下可以治愈。早期干預(yù)可通過(guò)內(nèi)鏡下切除、藥物治療、定期隨訪、生活方式調(diào)整等方式實(shí)現(xiàn)逆轉(zhuǎn)，關(guān)鍵取決于病變類(lèi)型與發(fā)現(xiàn)時(shí)機(jī)。
1、內(nèi)鏡下切除胃黏膜低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變可通過(guò)內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)完整清除，治愈率較高，術(shù)后需配合病理復(fù)查確認(rèn)邊緣陰性。
2、藥物治療幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性患者需規(guī)范使用鉍劑四聯(lián)療法，根除感染后病變可能消退，常用藥物包括枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑。
3、定期隨訪中重度腸化生需每6-12個(gè)月胃鏡監(jiān)測(cè)，動(dòng)態(tài)評(píng)估病變進(jìn)展，發(fā)現(xiàn)癌變傾向時(shí)及時(shí)手術(shù)干預(yù)。
4、生活方式調(diào)整戒煙限酒、低鹽飲食、增加新鮮蔬菜水果攝入有助于減緩黏膜損傷，避免腌漬食品可降低惡變風(fēng)險(xiǎn)。
確診后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，合并萎縮性胃炎或重度異型增生者需縮短隨訪間隔，日常注意觀察黑便、消瘦等預(yù)警癥狀。
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