張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙疼放射至半側(cè)面部通常由齲齒、牙髓炎、智齒冠周炎、三叉神經(jīng)痛等原因引起,需結(jié)合具體病因采取針對性治療。
1、齲齒:牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成齲洞,冷熱刺激可引發(fā)疼痛放射至面部。治療需清除腐質(zhì)后填充,可使用丁香油、樟腦酚等安撫鎮(zhèn)痛,嚴(yán)重時需根管治療。
2、牙髓炎:齲壞或外傷導(dǎo)致牙髓感染,表現(xiàn)為自發(fā)性跳痛并向耳顳部放射。急性期需開髓減壓,配合布洛芬緩釋膠囊、甲硝唑片等藥物控制炎癥。
3、智齒冠周炎:阻生智齒周圍軟組織感染,常伴張口受限和頰部腫脹。需局部沖洗上藥,口服阿莫西林膠囊,反復(fù)發(fā)作者建議拔除。
4、三叉神經(jīng)痛:血管壓迫神經(jīng)導(dǎo)致陣發(fā)性刀割樣疼痛,觸發(fā)點位于牙齦或面部??煞每R西平片治療,藥物無效時考慮微血管減壓術(shù)。
避免患側(cè)咀嚼過硬過冷食物,發(fā)作時含漱溫鹽水緩解疼痛,持續(xù)超過24小時或伴發(fā)熱需立即就診口腔科。