健康知道
肺癌晚期疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、放射治療、神經(jīng)阻滯、心理干預(yù)等方式緩解。疼痛管理需結(jié)合個(gè)體病情制定綜合方案。
1、藥物鎮(zhèn)痛使用阿片類藥物如嗎啡緩釋片、羥考酮控釋片，配合非甾體抗炎藥塞來昔布及輔助用藥加巴噴丁。需由疼痛科醫(yī)生根據(jù)疼痛程度階梯式調(diào)整方案。
2、放射治療針對骨轉(zhuǎn)移病灶采用精準(zhǔn)放療減輕局部疼痛，可能與腫瘤浸潤骨質(zhì)或壓迫神經(jīng)有關(guān)，常伴隨活動(dòng)受限。放療可縮小病灶緩解壓迫。
3、神經(jīng)阻滯通過介入手段阻斷痛覺傳導(dǎo)通路，適用于頑固性疼痛。需評估是否存在腫瘤侵犯神經(jīng)叢或胸膜，此類情況多伴隨銳痛或牽涉痛。
4、心理干預(yù)認(rèn)知行為療法配合抗焦慮藥物帕羅西汀，改善疼痛感知。慢性疼痛常與焦慮抑郁互為因果，形成惡性循環(huán)。
建議在專業(yè)團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下進(jìn)行營養(yǎng)支持與溫和運(yùn)動(dòng)，避免疼痛誘發(fā)因素，定期評估鎮(zhèn)痛方案有效性。
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