健康知道
寶寶發(fā)燒伴隨心跳加快可能由感染性發(fā)熱、脫水、心肌炎、先天性心臟病等原因引起，可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)液、抗感染治療、心臟專(zhuān)科評(píng)估等方式處理。
1. 感染性發(fā)熱病毒或細(xì)菌感染是常見(jiàn)誘因，體溫每升高1℃心率約增快10次/分。建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)體溫變化，遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥，合并細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
2. 脫水發(fā)熱出汗導(dǎo)致血容量不足會(huì)引起代償性心率增快。家長(zhǎng)需每2小時(shí)喂食母乳或口服補(bǔ)液鹽，觀(guān)察尿量是否恢復(fù)正常，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液治療。
3. 心肌炎可能與柯薩奇病毒感染有關(guān)，表現(xiàn)為面色蒼白、拒奶。需立即就醫(yī)進(jìn)行心肌酶譜檢查，重癥需使用靜脈丙種球蛋白、磷酸肌酸鈉等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物。
4. 先天性心臟病發(fā)熱會(huì)加重心臟負(fù)荷，常見(jiàn)于室間隔缺損患兒。需完善心臟彩超檢查，發(fā)熱期嚴(yán)格臥床休息，必要時(shí)使用地高辛口服溶液控制心衰。
保持室溫24-26℃，選擇棉質(zhì)透氣衣物，發(fā)熱期間暫停輔食添加，若心率持續(xù)超過(guò)160次/分或出現(xiàn)呼吸困難需急診處理。
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