健康知道
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張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)最常見(jiàn)原因包括遺傳因素、子宮解剖異常、內(nèi)分泌紊亂、免疫因素等。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)通常指連續(xù)發(fā)生2次或2次以上妊娠丟失，需通過(guò)系統(tǒng)檢查明確病因。
1、遺傳因素胚胎染色體異常是早期流產(chǎn)主要原因，約占50%-60%。夫妻染色體平衡易位等異?？蓪?dǎo)致配子染色體異常。建議夫妻雙方進(jìn)行染色體核型分析，必要時(shí)行胚胎植入前遺傳學(xué)檢測(cè)。
2、子宮解剖異常子宮畸形、宮腔粘連、子宮肌瘤等解剖問(wèn)題可影響胚胎著床。通過(guò)超聲、宮腔鏡等檢查可確診，黏膜下肌瘤需手術(shù)切除，子宮縱隔需行宮腔鏡矯正。
3、內(nèi)分泌紊亂黃體功能不足、甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病可導(dǎo)致流產(chǎn)。需檢測(cè)孕酮、甲狀腺功能等指標(biāo)，黃體功能不足者可補(bǔ)充黃體酮。
4、免疫因素抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病易引發(fā)血栓形成，導(dǎo)致胎盤(pán)灌注不足。需檢測(cè)抗磷脂抗體等指標(biāo)，確診后需使用低分子肝素等抗凝治療。
建議復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者進(jìn)行全面檢查，明確病因后針對(duì)性治療，同時(shí)保持規(guī)律作息，避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣，孕前3個(gè)月開(kāi)始補(bǔ)充葉酸。
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