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孕期吸氧可改善胎兒缺氧狀態(tài)并緩解孕婦呼吸困難,過(guò)度吸氧可能引起氧中毒或胎兒視網(wǎng)膜病變。孕期吸氧的益處與風(fēng)險(xiǎn)主要有改善胎盤供氧、糾正胎兒窘迫、緩解妊娠期并發(fā)癥、抑制子宮收縮。
1、改善胎盤供氧胎盤功能不全時(shí)吸氧可提升血氧分壓,增加胎兒氧氣供應(yīng)。低流量鼻導(dǎo)管吸氧適用于妊娠期高血壓或貧血孕婦,須監(jiān)測(cè)血氧飽和度維持在95%以上。
2、糾正胎兒窘迫胎心監(jiān)護(hù)異常時(shí)短期吸氧有助于改善胎兒酸中毒。臨床常用面罩吸氧方式,配合胎心監(jiān)測(cè)評(píng)估效果,避免持續(xù)高濃度吸氧導(dǎo)致血管收縮。
3、緩解妊娠并發(fā)癥妊娠合并心肺疾病時(shí)吸氧可減輕氣促癥狀。支氣管哮喘孕婦宜采用間歇吸氧,慢性阻塞性肺病需控制吸氧濃度不超過(guò)3L/分鐘。
4、抑制子宮收縮先兆早產(chǎn)時(shí)吸氧能降低子宮肌層氧化應(yīng)激反應(yīng)。建議使用文丘里面罩調(diào)節(jié)氧濃度,可與宮縮抑制劑聯(lián)用,療程不超過(guò)48小時(shí)。
孕期吸氧需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制濃度與時(shí)長(zhǎng),日??刹扇∽髠?cè)臥位改善胎盤血流,定期產(chǎn)檢評(píng)估胎兒發(fā)育狀況。