健康知道
寶寶嘔吐腹痛又發(fā)燒可能由急性胃腸炎、腸套疊、闌尾炎、流感等疾病引起，癥狀排序按早期表現(xiàn)腹瀉食欲不振、進(jìn)展期持續(xù)高熱脫水、終末期意識(shí)模糊休克發(fā)展。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)嬰幼兒消化系統(tǒng)未發(fā)育完善，過量進(jìn)食或食物過敏易引發(fā)胃腸痙攣。家長需調(diào)整喂養(yǎng)方式，選擇米湯、母乳等易消化食物，必要時(shí)可使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
2、病毒感染輪狀病毒或諾如病毒感染會(huì)導(dǎo)致腸粘膜損傷，表現(xiàn)為水樣便伴低熱。需保持臀部皮膚清潔，遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、干擾素α2b噴霧劑，發(fā)熱超過38.5℃時(shí)按體重服用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑。
3、細(xì)菌感染沙門氏菌或大腸桿菌感染多與不潔飲食有關(guān)，典型癥狀為黏液血便。需立即送醫(yī)進(jìn)行大便培養(yǎng)，臨床常用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑抗感染，配合葡萄糖電解質(zhì)泡騰片預(yù)防脫水。
4、急腹癥腸套疊或闌尾炎會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧、右下腹包塊，可能與腸道蠕動(dòng)異常有關(guān)。家長發(fā)現(xiàn)嘔吐物帶膽汁或果醬樣大便時(shí)，須急診進(jìn)行空氣灌腸或腹腔鏡手術(shù)，延遲處理可能導(dǎo)致腸壞死。
建議家長記錄嘔吐頻次與體溫變化，保持患兒頭側(cè)臥位防誤吸，6小時(shí)內(nèi)未排尿或出現(xiàn)嗜睡需緊急就醫(yī)?；謴?fù)期可少量多次補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸粘膜修復(fù)。
