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瘢痕增生可能由創(chuàng)傷修復(fù)異常、炎癥反應(yīng)持續(xù)、瘢痕體質(zhì)遺傳、局部張力過高等原因引起,可通過壓力治療、藥物治療、激光干預(yù)、手術(shù)切除等方式改善。
1、創(chuàng)傷修復(fù)異常皮膚深層損傷后成纖維細(xì)胞過度增殖,膠原合成代謝失衡導(dǎo)致隆起性瘢痕。輕微瘢痕可使用硅酮凝膠、多磺酸粘多糖乳膏等外用藥減緩進(jìn)展。
2、炎癥反應(yīng)持續(xù)傷口反復(fù)感染或異物刺激引發(fā)慢性炎癥,促使瘢痕組織病理性增生。合并感染時(shí)需聯(lián)合抗生素如莫匹羅星軟膏,配合糖皮質(zhì)激素局部注射。
3、瘢痕體質(zhì)遺傳家族中存在TGF-β信號(hào)通路基因突變者更易出現(xiàn)病理性瘢痕。此類患者應(yīng)避免非必要?jiǎng)?chuàng)傷,早期使用曲安奈德注射液抑制疙瘩形成。
4、局部張力過高關(guān)節(jié)活動(dòng)部位傷口因機(jī)械牽拉刺激膠原過度沉積,形成增生性瘢痕。可穿戴壓力衣配合復(fù)方倍他米松注射液進(jìn)行軟化處理。
避免搔抓新生瘢痕,傷口愈合后做好防曬護(hù)理,瘢痕體質(zhì)者術(shù)前需告知醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。