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張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙根尖周炎不治療可能引發(fā)牙槽骨吸收、根尖囊腫、頜骨骨髓炎或全身感染擴(kuò)散,需及時(shí)干預(yù)防止病情惡化。
1、牙槽骨吸收炎癥持續(xù)刺激導(dǎo)致根尖區(qū)牙槽骨破壞,可能伴隨牙齒松動。需進(jìn)行根管治療清除感染源,藥物可選阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟控制炎癥。
2、根尖囊腫形成慢性炎癥可能發(fā)展為根尖肉芽腫或囊腫,需手術(shù)摘除病變組織。術(shù)前可使用克林霉素、羅紅霉素、布洛芬緩解癥狀。
3、頜骨骨髓炎感染擴(kuò)散至頜骨可能引發(fā)劇烈疼痛和骨質(zhì)壞死。需靜脈注射抗生素聯(lián)合手術(shù)清創(chuàng),藥物包括青霉素、左氧氟沙星、替硝唑。
4、全身感染風(fēng)險(xiǎn)細(xì)菌可能經(jīng)血液循環(huán)引發(fā)心內(nèi)膜炎或腦膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。需住院進(jìn)行抗感染治療,必要時(shí)行患牙拔除術(shù)。
日常保持口腔衛(wèi)生,避免用患側(cè)咀嚼硬物,出現(xiàn)牙齦腫痛應(yīng)及時(shí)就診,延誤治療可能造成不可逆損傷。