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慢性非萎縮性胃炎胃竇糜爛嚴(yán)重嗎

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問題描述:
慢性非萎縮性胃炎胃竇糜爛嚴(yán)重嗎

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葛劍
葛劍 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

慢性非萎縮性胃炎胃竇糜爛多數(shù)情況下不嚴(yán)重,屬于輕中度胃炎范疇,癥狀輕重與糜爛程度、病因及個(gè)體差異有關(guān)。

1、癥狀表現(xiàn):

早期可能僅有上腹隱痛或反酸,進(jìn)展期可出現(xiàn)餐后飽脹、惡心,終末期可能出現(xiàn)嘔血或黑便等消化道出血表現(xiàn)。

2、常見病因:

幽門螺桿菌感染是主要病因,其他包括長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、應(yīng)激因素等。

3、診斷標(biāo)準(zhǔn):

需結(jié)合胃鏡檢查及病理活檢確診,內(nèi)鏡下可見胃竇黏膜充血、糜爛,病理學(xué)提示炎癥細(xì)胞浸潤但無腺體萎縮。

4、治療原則:

根除幽門螺桿菌感染是核心治療,常用四聯(lián)療法;黏膜修復(fù)可使用鉍劑或質(zhì)子泵抑制劑;中重度糜爛需定期復(fù)查胃鏡。

建議調(diào)整飲食習(xí)慣,避免辛辣刺激食物,戒除煙酒,保持規(guī)律作息,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期隨訪。

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