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心理原因勃起障礙

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心理原因勃起障礙

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張國喜
張國喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

心理原因勃起障礙主要表現(xiàn)為性刺激下無法獲得或維持足夠硬度,可能與焦慮、抑郁、伴侶關(guān)系緊張、壓力等因素有關(guān)。

1、焦慮

性表現(xiàn)焦慮會導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮,抑制勃起反射。可通過心理咨詢緩解,常用藥物包括西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非。

2、抑郁

抑郁癥患者體內(nèi)五羥色胺水平異常可能影響性功能。需治療原發(fā)病,抗抑郁藥物帕羅西汀、舍曲林、氟西汀可能改善癥狀。

3、伴侶關(guān)系

親密關(guān)系沖突會降低性興奮度。伴侶共同參與治療可緩解緊張,藥物選擇同焦慮治療。

4、壓力

長期工作生活壓力導(dǎo)致皮質(zhì)醇升高干擾性激素分泌。需調(diào)整生活方式,必要時短期使用PDE5抑制劑輔助。

建議保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動減少壓力,避免過量飲酒,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行行為療法聯(lián)合藥物治療。

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