健康知道
膀胱癌腹瀉可能由腫瘤壓迫腸道、化療副作用、腸道感染、放射治療損傷等原因引起，可通過止瀉藥物調(diào)整、抗感染治療、營養(yǎng)支持、放射野調(diào)整等方式緩解。
1、腫瘤壓迫膀胱腫瘤增大可能壓迫直腸或結腸導致排便異常，常伴隨排尿困難或血尿。需通過CT評估腫瘤范圍，治療以手術切除和膀胱灌注化療為主。
2、化療反應順鉑等化療藥物易引起胃腸黏膜損傷，表現(xiàn)為水樣便伴惡心嘔吐。建議使用蒙脫石散、洛哌丁胺、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等藥物，同時加強補液治療。
3、繼發(fā)感染免疫抑制狀態(tài)下易繼發(fā)艱難梭菌感染，出現(xiàn)發(fā)熱伴黏液便。需停用廣譜抗生素，選用萬古霉素或甲硝唑進行抗感染治療。
4、放療影響盆腔放療可能導致放射性腸炎，典型表現(xiàn)為腹痛和里急后重。急性期可使用硫糖鋁混懸灌腸，嚴重者需暫停放療并采用腸內(nèi)營養(yǎng)支持。
患者應記錄排便頻率和性狀變化，選擇低脂易消化的食物如米粥、蒸蛋，出現(xiàn)血便或持續(xù)腹瀉超過3天需立即復診。
.jpg)
.jpg)
