脂溢性脫發(fā)與肥胖存在一定關聯(lián),主要與激素水平異常、慢性炎癥反應、胰島素抵抗、遺傳因素等因素有關。
1、激素水平異常肥胖可導致雄激素分泌增加,二氫睪酮水平升高會刺激毛囊萎縮。建議控制體重,藥物可選非那雄胺、米諾地爾、螺內酯。
2、慢性炎癥反應脂肪組織分泌的炎癥因子可能破壞毛囊微環(huán)境。需減少高脂飲食,藥物可用糖皮質激素、環(huán)孢素、抗組胺藥。
3、胰島素抵抗肥胖相關的胰島素抵抗可能影響毛囊營養(yǎng)供應。應改善代謝功能,藥物包括二甲雙胍、吡格列酮、格列美脲。
4、遺傳因素部分人群存在雄激素受體基因多態(tài)性,會放大肥胖對脫發(fā)的影響。需早期干預,藥物有度他雄胺、氟他胺、雌激素制劑。
保持均衡飲食與規(guī)律運動有助于改善代謝狀態(tài),出現(xiàn)明顯脫發(fā)建議及時至皮膚科就診評估。