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一大便就出血什么引起的

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一大便就出血什么引起的

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黃玉紅
黃玉紅 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 主任醫(yī)師

排便出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結(jié)直腸癌等疾病引起,癥狀按早期表現(xiàn)至終末期排列。

1. 痔瘡

痔瘡是直腸靜脈曲張所致,排便時出血呈鮮紅色且無痛,可通過高纖維飲食、溫水坐浴緩解,藥物可使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、化痔栓、地奧司明片。

2. 肛裂

肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚導(dǎo)致,出血伴刀割樣疼痛,建議保持大便通暢,藥物可用硝酸甘油軟膏、利多卡因乳膏、乳果糖口服溶液。

3. 腸息肉

腸息肉可能與遺傳或慢性炎癥有關(guān),表現(xiàn)為無痛性間歇出血,需腸鏡下切除治療,藥物可選用止血芳酸、云南白藥膠囊、凝血酶凍干粉。

4. 結(jié)直腸癌

結(jié)直腸癌出血多呈暗紅色伴黏液,伴隨體重下降及排便習慣改變,需手術(shù)聯(lián)合放化療,藥物包括卡培他濱片、奧沙利鉑、西妥昔單抗注射液。

日常需增加膳食纖維攝入,避免久坐久站,出血持續(xù)超過3天或伴隨貧血癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

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