脂溢性脫發(fā)與禿頂在臨床表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制及發(fā)展進(jìn)程上存在明顯差異,脂溢性脫發(fā)主要表現(xiàn)為頭頂部頭發(fā)稀疏伴油脂分泌過多,禿頂則為頭發(fā)大面積不可逆脫落。
1、臨床表現(xiàn):脂溢性脫發(fā)早期可見頭頂頭發(fā)變細(xì)軟,伴有頭皮油膩、頭屑增多;禿頂表現(xiàn)為前額或頭頂區(qū)域頭發(fā)完全脫落,皮膚光滑無毛囊。
2、發(fā)病機(jī)制:脂溢性脫發(fā)與雄激素水平異常、皮脂腺功能亢進(jìn)有關(guān);禿頂多由毛囊干細(xì)胞衰竭導(dǎo)致,常見于雄激素性脫發(fā)終末期或瘢痕性脫發(fā)。
3、發(fā)展進(jìn)程:脂溢性脫發(fā)呈漸進(jìn)性發(fā)展,早期及時干預(yù)可延緩進(jìn)程;禿頂屬于脫發(fā)終末階段,毛囊通常已喪失再生能力。
4、治療方法:脂溢性脫發(fā)可采用米諾地爾酊、非那雄胺片調(diào)節(jié),配合酮康唑洗劑控油;禿頂需通過毛發(fā)移植手術(shù)或佩戴假發(fā)改善外觀。
日常需避免頻繁燙染頭發(fā),控制高脂飲食,發(fā)現(xiàn)脫發(fā)量持續(xù)增加時應(yīng)盡早至皮膚科就診評估。