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月經(jīng)量少怎么辦什么原因造成的

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月經(jīng)量少怎么辦什么原因造成的

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

月經(jīng)量少可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、多囊卵巢綜合征、宮腔粘連等原因引起,可通過激素治療、抗感染治療、促排卵治療、宮腔鏡手術(shù)等方式改善。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期精神壓力或過度減肥可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為周期延長(zhǎng)并伴經(jīng)量減少。建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充大豆異黃酮等植物雌激素。

2、子宮內(nèi)膜炎

產(chǎn)后感染或人工流產(chǎn)操作不規(guī)范可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎癥,臨床常見經(jīng)量減少合并下腹隱痛??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、甲硝唑、婦科千金片等藥物。

3、多囊卵巢綜合征

雄激素過高與胰島素抵抗可能抑制卵泡發(fā)育,導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)且經(jīng)量減少。需采用二甲雙胍改善代謝,配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素水平。

4、宮腔粘連

多次宮腔操作史可能造成子宮內(nèi)膜基底層損傷,形成粘連組織限制經(jīng)血排出。通過宮腔鏡分離術(shù)后需放置避孕藥可能抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。該情況建議遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片。

3、多囊卵巢綜合征

高雄激素血癥伴胰島素抵抗可能阻礙卵泡發(fā)育,典型表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)且經(jīng)量驟減?;颊呖勺襻t(yī)囑服用枸櫞酸氯米芬片、來曲唑片、二甲雙胍片改善代謝狀態(tài)。

4、宮腔粘連

多次宮腔操作史可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層損傷,形成粘連帶后經(jīng)血排出受阻。輕度粘連可用雌孕激素序貫療法,中重度需行宮腔鏡下粘連分離術(shù)。

日常避免過度節(jié)食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入,經(jīng)期注意腰腹部保暖有助于改善子宮血液循環(huán)。

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