排便時肛門撕裂樣疼痛可能由肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸炎等疾病引起,需根據(jù)病因采取針對性治療。
1、肛裂干硬糞便摩擦導致肛管皮膚裂傷,表現(xiàn)為排便劇痛伴鮮血??蓽厮【徑獐d攣,使用硝酸甘油軟膏促進愈合,嚴重者需手術切除裂口。
2、痔瘡靜脈曲張團塊脫出引發(fā)刺痛,多伴肛門墜脹感。調整膳食纖維攝入改善便秘,外用復方角菜酸酯栓消腫,口服地奧司明片改善循環(huán)。
3、肛周膿腫細菌感染形成膿腔導致跳痛,常伴發(fā)熱。需抗生素如頭孢克肟控制感染,形成膿腫后行切開引流術,避免發(fā)展為肛瘺。
4、直腸炎炎癥刺激直腸黏膜引發(fā)灼痛,多見黏液血便。應用美沙拉嗪栓抗炎,配合益生菌調節(jié)菌群,潰瘍性直腸炎需免疫抑制劑治療。
日常保持肛門清潔干燥,避免久蹲用力排便,疼痛持續(xù)或加重應及時至肛腸科就診。