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左側(cè)后背肩胛骨下方疼痛可能與肌肉勞損、姿勢不良、胸椎關(guān)節(jié)紊亂、膽囊疾病等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、肌肉勞損長期伏案或搬運重物可能導(dǎo)致菱形肌、斜方肌等肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部酸痛和活動受限??赏ㄟ^熱敷、按摩緩解,急性期可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。
2、姿勢不良脊柱側(cè)彎或駝背會造成肩胛區(qū)域肌肉代償性緊張,引發(fā)慢性隱痛。需調(diào)整坐姿并使用腰背靠墊,配合游泳、瑜伽等運動改善體態(tài)。
3、胸椎關(guān)節(jié)紊亂胸椎小關(guān)節(jié)錯位可能刺激肋間神經(jīng),疼痛可放射至肩胛區(qū)。常伴隨轉(zhuǎn)身受限、呼吸悶痛,需通過整脊手法復(fù)位,嚴重時可用塞來昔布膠囊控制炎癥。
4、膽囊疾病膽囊炎或膽結(jié)石發(fā)作時,疼痛可向右肩胛區(qū)放射,偶見左側(cè)牽涉痛。多伴有右上腹壓痛、厭油膩癥狀,需行超聲檢查確診,可選用熊去氧膽酸片、消炎利膽片等藥物。
持續(xù)性疼痛或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀時應(yīng)及時就診,日常注意避免單側(cè)背包、睡硬板床,適當(dāng)進行擴胸運動放松肩背部肌肉。