健康知道
膽囊切除后可能出現(xiàn)的問題主要有膽汁反流性胃炎、消化不良、膽總管結(jié)石、術(shù)后綜合征。
1、膽汁反流性胃炎膽囊缺失導致膽汁持續(xù)排入腸道，可能逆流至胃部引發(fā)炎癥。典型表現(xiàn)為上腹灼痛、餐后腹脹，可通過鋁碳酸鎂、莫沙必利、瑞巴派特等藥物緩解。
2、消化不良膽汁儲備功能喪失影響脂肪消化，常見脂肪瀉、腹脹。建議少量多餐，必要時補充胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶、米曲菌胰酶等助消化藥物。
3、膽總管結(jié)石膽汁成分改變易形成膽總管結(jié)石，出現(xiàn)黃疸、右上腹痛。需要熊去氧膽酸膠囊、膽寧片等利膽藥物，嚴重時需內(nèi)鏡取石。
4、術(shù)后綜合征約10%-15%患者出現(xiàn)持續(xù)性腹痛或腹瀉，可能與Oddi括約肌功能障礙有關(guān)?？捎闷ゾS溴銨、曲美布汀調(diào)節(jié)胃腸動力。
術(shù)后需保持低脂飲食，逐步增加膳食纖維攝入，定期復(fù)查肝膽超聲評估膽管狀況。
