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佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)

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問題描述:
佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)

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楊小凡
楊小凡 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

佝僂病初期主要表現(xiàn)為煩躁不安、夜啼、多汗、枕禿等癥狀。疾病發(fā)展可能經(jīng)歷骨骼畸形、運動發(fā)育遲緩等階段。

1、煩躁不安

患兒常出現(xiàn)易激惹、哭鬧等情緒異常表現(xiàn),與維生素D缺乏導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高有關(guān)。家長需注意保持環(huán)境安靜,適當(dāng)補充維生素D制劑。

2、夜啼

睡眠不安、夜間驚醒哭鬧是典型表現(xiàn),多與低鈣血癥引起的神經(jīng)興奮性改變相關(guān)。建議家長規(guī)律患兒作息,遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液。

3、多汗

尤其以頭部汗液分泌增多明顯,與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。家長需及時擦拭汗液防止著涼,可配合使用乳酸鈣顆粒。

4、枕禿

后頭部接觸枕頭的部位出現(xiàn)環(huán)形脫發(fā),因患兒頻繁搖頭摩擦所致。這是佝僂病較特征性的早期體征,需及早開始維生素D3治療。

日常應(yīng)保證充足日照時間,合理添加含鈣輔食如蛋黃、豆腐等,定期監(jiān)測血鈣和堿性磷酸酶水平。

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