強(qiáng)直性脊柱炎通過規(guī)范治療可以實(shí)現(xiàn)病情控制和生活質(zhì)量改善,但難以完全治愈。治療方法主要有藥物治療、物理治療、生活調(diào)整和手術(shù)治療。
1、藥物治療可使用非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉緩解疼痛,生物制劑如阿達(dá)木單抗抑制炎癥進(jìn)程,必要時(shí)聯(lián)用柳氮磺吡啶等改善病情抗風(fēng)濕藥。
2、物理治療水療和熱敷有助于緩解關(guān)節(jié)僵硬,定制康復(fù)訓(xùn)練可保持脊柱活動(dòng)度,脈沖電磁場(chǎng)治療對(duì)部分患者改善疼痛有效。
3、生活調(diào)整睡硬板床配合低枕維持脊柱生理曲度,游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)背部肌肉,避免久坐和負(fù)重勞動(dòng)減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
4、手術(shù)治療嚴(yán)重脊柱畸形需行截骨矯形術(shù),髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直患者可能需人工關(guān)節(jié)置換,手術(shù)可顯著改善功能障礙但存在一定風(fēng)險(xiǎn)。
堅(jiān)持規(guī)范化治療可阻止病情發(fā)展,日常注意保暖防潮,定期監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)和脊柱活動(dòng)度,長期隨診調(diào)整治療方案。