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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
改善齙牙可通過(guò)佩戴矯治器、調(diào)整飲食習(xí)慣、加強(qiáng)口腔肌肉訓(xùn)練、正頜手術(shù)等方式干預(yù),需根據(jù)牙齒錯(cuò)頜類(lèi)型及嚴(yán)重程度選擇個(gè)性化方案。
1、矯治器矯正固定托槽或隱形矯治器通過(guò)機(jī)械力逐步調(diào)整牙齒位置,適合輕中度骨性齙牙,常見(jiàn)牙套類(lèi)型包括金屬托槽、陶瓷托槽及隱形透明牙套,需定期復(fù)診調(diào)整力度。
2、飲食調(diào)整減少啃咬硬物及高黏性食物,避免加重前牙突出,增加鈣質(zhì)與維生素D攝入有助于頜骨發(fā)育平衡,推薦食用牛奶、奶酪等富含礦物質(zhì)食物。
3、肌肉訓(xùn)練每天進(jìn)行唇肌閉合訓(xùn)練及舌定位練習(xí),幫助改善口呼吸習(xí)慣導(dǎo)致的牙列前突,重復(fù)進(jìn)行抿嘴動(dòng)作可增強(qiáng)口周肌肉張力。
4、手術(shù)治療嚴(yán)重骨性齙牙需正頜手術(shù)聯(lián)合正畸治療,通過(guò)截骨調(diào)整上下頜骨位置關(guān)系,常見(jiàn)術(shù)式包括LeFort I型截骨術(shù)和矢狀劈開(kāi)截骨術(shù),術(shù)后需長(zhǎng)期保持。
齙牙矯正期間應(yīng)維持每日口腔清潔,使用含氟牙膏與牙線防止齲齒,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致矯治器脫落,成年患者矯正周期相對(duì)較長(zhǎng)需保持耐心。