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前列腺增大伴鈣化要緊嗎

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前列腺增大伴鈣化要緊嗎

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李青
李青 北京安貞醫(yī)院 主任醫(yī)師

前列腺增大伴鈣化多數(shù)情況下不算嚴(yán)重問題。鈣化多為陳舊性炎癥遺留表現(xiàn),增生則是常見老年性改變,但需警惕少數(shù)情況下可能合并尿路梗阻或感染。

1、生理改變

50歲以上男性多有前列腺組織退行性變,鈣化灶常為既往前列腺炎自然愈合后的鈣鹽沉積,無明顯癥狀時(shí)無須特殊處理。

2、排尿觀察

重點(diǎn)關(guān)注是否出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難、夜尿增多等下尿路癥狀,建議定期進(jìn)行國際前列腺癥狀評(píng)分量表自測(cè),動(dòng)態(tài)評(píng)估排尿功能。

3、感染風(fēng)險(xiǎn)

鈣化灶可能成為細(xì)菌定植病灶,若突發(fā)尿頻尿急伴發(fā)熱需考慮急性前列腺炎,可通過尿常規(guī)及前列腺液檢查明確。

4、腫瘤鑒別

前列腺特異抗原檢測(cè)聯(lián)合肛門指診可初步篩查腫瘤,超聲顯示鈣化灶邊緣不規(guī)則或血流豐富時(shí)需進(jìn)一步磁共振檢查。

日常保持會(huì)陰清潔,避免久坐和辛辣飲食,每年體檢建議包含前列腺超聲和尿流率檢測(cè),出現(xiàn)明顯排尿異常及時(shí)就診泌尿外科。

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