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45歲月經(jīng)不來怎么辦是不是絕經(jīng)了

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問題描述:
45歲月經(jīng)不來怎么辦是不是絕經(jīng)了

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鞏麗
鞏麗 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主治醫(yī)師

月經(jīng)不來可能由絕經(jīng)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內(nèi)膜病變等原因引起。可通過激素治療、生活方式調(diào)整、中藥調(diào)理等方式干預(yù)。

1、絕經(jīng)

45歲女性月經(jīng)停止可能是圍絕經(jīng)期正常表現(xiàn),伴隨潮熱、情緒波動(dòng),無須特殊治療。若癥狀嚴(yán)重影響生活,可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等激素類藥物調(diào)理。

2、多囊卵巢綜合征

該病可能導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),常伴痤瘡、多毛,需通過超聲和激素檢查確診。治療可選用地屈孕酮片、來曲唑片調(diào)節(jié)周期,配合二甲雙胍改善胰島素抵抗。

3、甲狀腺功能異常

甲減或甲亢均可引起閉經(jīng),需檢測(cè)促甲狀腺激素。甲減患者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片,甲亢患者可口服甲巰咪唑片,同時(shí)復(fù)查激素水平調(diào)整藥量。

4、子宮內(nèi)膜病變

宮腔粘連、子宮內(nèi)膜薄等器質(zhì)性病變需進(jìn)行宮腔鏡檢查,根據(jù)結(jié)果選擇雌孕激素序貫治療或?qū)m腔粘連分離術(shù),術(shù)后定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。

建議記錄月經(jīng)周期變化,每日適度進(jìn)行快走或瑜伽,適量增加豆制品、深海魚類攝入,避免過度節(jié)食,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診婦科或內(nèi)分泌科。

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