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惡性淋巴瘤取骨髓后發(fā)燒

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惡性淋巴瘤取骨髓后發(fā)燒

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

惡性淋巴瘤患者骨髓穿刺后發(fā)熱可能與感染、穿刺反應、疾病活動或藥物反應有關。

1. 感染

骨髓穿刺屬于有創(chuàng)操作,穿刺部位皮膚屏障破壞可能導致細菌侵入引發(fā)感染,需及時進行血培養(yǎng)并遵醫(yī)囑使用抗生素。

2. 穿刺反應

穿刺過程中組織損傷釋放致熱原可引起低熱,通常體溫不超過38℃,24-48小時內(nèi)自行消退。

3. 疾病進展

淋巴瘤本身可導致腫瘤熱,表現(xiàn)為持續(xù)性低熱,需結合腫瘤標志物和影像學檢查評估病情。

4. 藥物熱

化療藥物或生物制劑可能引起藥物熱,多在用藥后7-10天出現(xiàn),需排查用藥史并監(jiān)測體溫曲線。

建議密切監(jiān)測體溫變化,保持穿刺部位清潔干燥,出現(xiàn)高熱或持續(xù)發(fā)熱應及時就醫(yī)復查血常規(guī)等指標。

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