包皮過長或包莖可通過觀察護理、手法擴張、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。常見處理策略主要有保持清潔、局部用藥、包皮環(huán)切術(shù)、激光整形術(shù)。
1、觀察護理嬰幼兒期生理性包莖無須特殊處理,每日清潔會陰部并輕柔翻洗即可,出現(xiàn)紅腫時可用生理鹽水濕敷。
2、手法擴張兒童期包皮粘連可嘗試漸進式手法擴張,家長需在醫(yī)生指導(dǎo)下用棉簽蘸取凡士林輕柔分離包皮口,避免強行翻轉(zhuǎn)導(dǎo)致撕裂傷。
3、藥物治療合并龜頭包皮炎時需短期使用倍他米松軟膏緩解水腫,配合莫匹羅星軟膏控制感染,嚴(yán)重者可口服頭孢克洛顆粒。
4、手術(shù)治療反復(fù)感染或成年包莖需行包皮環(huán)切術(shù),套環(huán)式手術(shù)適合兒童,激光切除術(shù)適用于伴有系帶過短的復(fù)雜病例。
術(shù)后應(yīng)穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲避免摩擦,保持傷口干燥,兩周內(nèi)禁止劇烈運動,出現(xiàn)滲血或持續(xù)疼痛需及時復(fù)診。