盆腔積液可能由排卵期生理性積液、盆腔炎癥、異位妊娠破裂、卵巢囊腫破裂等原因引起,積液性質(zhì)與成因差異決定治療方案選擇。
1、排卵期積液女性排卵時卵泡液滲出可形成少量清亮積液,屬正常生理現(xiàn)象,無須特殊處理,2-3周后多自行吸收,定期超聲復(fù)查即可。
2、盆腔炎癥細(xì)菌感染導(dǎo)致的盆腔炎是病理性積液常見原因,可能與陰道炎上行感染、宮腔操作后感染等因素有關(guān),通常伴有下腹痛、發(fā)熱癥狀??勺襻t(yī)囑使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素治療。
3、異位妊娠輸卵管妊娠破裂會導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血性積液,可能與輸卵管炎癥、避孕失敗等因素有關(guān),突發(fā)劇烈腹痛伴休克癥狀需緊急手術(shù),可采取輸卵管切除術(shù)或保守性手術(shù)。
4、囊腫破裂卵巢黃體囊腫或子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂可引起血性積液,可能與劇烈運(yùn)動、性行為等因素有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)下腹墜痛,根據(jù)病情選擇藥物保守治療或腹腔鏡手術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常陰道流血需及時婦科就診,日常避免過度勞累,急性期可采取半臥位促進(jìn)積液局限吸收。