肝硬化腹瀉可通過(guò)飲食調(diào)理、益生菌補(bǔ)充、藥物治療、病因治療等方式改善,通常與門靜脈高壓、腸道菌群紊亂、膽汁分泌不足、合并感染等因素相關(guān)。
1、飲食調(diào)理低脂低纖維飲食,避免刺激性食物,少食多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。選擇易消化的米粥、饅頭等碳水化合物,補(bǔ)充適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如魚肉。
2、益生菌補(bǔ)充雙歧桿菌、酪酸梭菌等益生菌制劑可調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡,改善菌群紊亂導(dǎo)致的腹瀉癥狀,需與抗生素間隔2小時(shí)服用。
3、藥物治療蒙脫石散可吸附腸道毒素,洛哌丁胺能抑制腸蠕動(dòng),消旋卡多曲可減少腸液分泌,均需遵醫(yī)囑短期使用避免副作用。
4、病因治療針對(duì)門靜脈高壓使用普萘洛爾降門脈壓,膽汁淤積需補(bǔ)充熊去氧膽酸,合并感染時(shí)需進(jìn)行抗感染治療。
患者應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,每日監(jiān)測(cè)體重及腹圍變化,若腹瀉持續(xù)加重或出現(xiàn)血便需立即就醫(yī)。