肝纖維化是肝硬化嗎
2026-01-22 20:12:03
肝纖維化不是肝硬化，但肝纖維化是肝硬化發(fā)展的必經(jīng)階段。肝纖維化主要由慢性肝損傷引起，表現(xiàn)為肝臟結(jié)締組織異常增生，而肝硬化是肝纖維化進(jìn)一步發(fā)展的終末階段，伴隨肝臟結(jié)構(gòu)破壞和功能衰竭。
肝纖維化是肝臟對(duì)慢性炎癥或損傷的修復(fù)反應(yīng)，此時(shí)肝細(xì)胞外基質(zhì)過(guò)度沉積但尚未形成假小葉結(jié)構(gòu)。常見(jiàn)病因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退等非特異性癥狀，通過(guò)血清學(xué)檢查或肝臟彈性成像可發(fā)現(xiàn)異常。及時(shí)干預(yù)如抗病毒治療、戒酒、控制代謝綜合征等可逆轉(zhuǎn)纖維化。
肝硬化則是肝纖維化持續(xù)進(jìn)展的結(jié)果，肝臟出現(xiàn)廣泛纖維隔形成和再生結(jié)節(jié)，導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓和肝功能失代償。此時(shí)患者可能出現(xiàn)腹水、食管靜脈曲張破裂出血、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。肝硬化屬于不可逆病變，治療重點(diǎn)在于延緩進(jìn)展和管理并發(fā)癥，終末期需考慮肝移植。
建議存在慢性肝病風(fēng)險(xiǎn)的人群定期監(jiān)測(cè)肝功能，避免飲酒和肝毒性藥物，保持均衡飲食并控制體重。已確診肝纖維化者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行病因治療，每3-6個(gè)月復(fù)查肝臟影像學(xué)及生化指標(biāo)，警惕肝硬化早期征兆。
