月子里乳腺炎發(fā)燒應(yīng)怎么辦
月子里乳腺炎發(fā)燒可通過熱敷按摩、排空乳汁、抗生素治療、解熱鎮(zhèn)痛藥、切開引流等方式治療。乳腺炎通常由乳汁淤積、細(xì)菌感染、乳頭皸裂、免疫力下降、哺乳方式不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
哺乳前用40℃溫毛巾熱敷乳房5分鐘，配合環(huán)形按摩硬結(jié)部位。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，按摩可幫助疏通乳腺導(dǎo)管。操作時(shí)需避開紅腫發(fā)熱區(qū)域，單次按摩不超過15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3次。若皮膚出現(xiàn)破損或疼痛加劇須立即停止。
每2小時(shí)哺乳或使用吸奶器排乳，優(yōu)先讓嬰兒吸吮患側(cè)乳房。排乳時(shí)采用C形手法托住乳房，拇指與食指在乳暈處交替按壓。完全排空乳汁能減少細(xì)菌繁殖環(huán)境，哺乳后可用冷藏卷心菜葉外敷10分鐘緩解脹痛。注意保持乳頭清潔干燥。
細(xì)菌性乳腺炎需遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、克林霉素磷酸酯片等藥物。這些藥物可穿透乳腺組織對(duì)抗金黃色葡萄球菌等常見病原體。用藥期間仍須持續(xù)哺乳或排乳，出現(xiàn)皮疹或腹瀉應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。
體溫超過38.5℃時(shí)可短期服用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊。這類藥物既能退熱又可緩解乳房脹痛，哺乳期性較高。用藥間隔不少于6小時(shí)，連續(xù)使用不超過3天。服藥后需監(jiān)測(cè)體溫變化，持續(xù)高熱需排查是否形成膿腫。
超聲確認(rèn)有乳腺膿腫時(shí)需行膿腫切開引流術(shù)，術(shù)后放置引流條并每日換藥。嚴(yán)重者可配合膿腔沖洗，通常3天后改為隔日換藥。術(shù)后24小時(shí)可恢復(fù)哺乳，切口遠(yuǎn)離乳暈者不影響嬰兒吸吮。需觀察切口滲液情況及體溫變化。
哺乳期需穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣避免壓迫乳房，每次哺乳后涂抹羊脂膏預(yù)防乳頭皸裂。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，每日飲水2000毫升以上。保持規(guī)律作息與心情愉悅，出現(xiàn)乳房硬結(jié)、發(fā)熱等癥狀時(shí)及早干預(yù)。體溫持續(xù)超過39℃或出現(xiàn)寒戰(zhàn)、膿性分泌物等表現(xiàn)須立即就醫(yī)。
