腸炎的癥狀與治療
腸炎的癥狀主要有腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱、里急后重等，可通過調整飲食、藥物治療、補液治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式治療。腸炎通常由細菌感染、病毒感染、寄生蟲感染、食物中毒、自身免疫性疾病等原因引起。
腹痛是腸炎常見的癥狀，多表現為臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛，可能與腸道黏膜炎癥刺激有關。細菌性腸炎腹痛常伴隨腹瀉，病毒性腸炎腹痛多為隱痛。輕度腹痛可通過熱敷緩解，嚴重者需遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、顛茄片等解痙藥物。若腹痛持續(xù)加重或出現板狀腹，需警惕腸穿孔等并發(fā)癥。
腸炎患者每日排便可達10次以上，糞便呈水樣或黏液膿血便。輪狀病毒腸炎糞便呈蛋花湯樣，細菌性痢疾可見膿血。輕度腹瀉可口服補液鹽預防脫水，感染性腹瀉需用蒙脫石散止瀉，細菌性腸炎需用諾氟沙星膠囊抗感染。家長需注意嬰幼兒肛周護理，預防尿布疹。
腸炎早期常出現胃內容物或膽汁樣嘔吐，嚴重者可導致脫水。病毒性腸炎嘔吐多在病程前3天，食物中毒嘔吐起病急。嘔吐期間應禁食4-6小時，后逐漸飲用溫鹽水。頻繁嘔吐者可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片，嘔吐物帶血需排除消化道出血。
細菌性腸炎多見高熱，體溫可達39℃以上，病毒性腸炎多為低熱。發(fā)熱時可物理降溫，體溫超過38.5℃需用對乙酰氨基酚片。傷寒桿菌感染會出現稽留熱，需用左氧氟沙星片治療。家長需注意兒童熱性驚厥，及時就醫(yī)。
直腸乙狀結腸炎癥會導致排便不盡感，常見于細菌性痢疾?；颊吲疟愫蟾雇床痪徑?，伴有肛門墜脹。治療需用鹽酸小檗堿片抗感染，配合益生菌調節(jié)菌群。潰瘍性結腸炎引起的里急后重需用美沙拉嗪腸溶片，重癥需考慮結腸切除術。
腸炎患者應選擇低脂低渣飲食，急性期可進食米湯、藕粉等流食，恢復期逐漸增加蒸蛋、軟面條等半流食。避免食用生冷、辛辣及高纖維食物。注意食品衛(wèi)生，飯前便后洗手，隔夜飯菜需加熱。慢性腸炎患者建議記錄飲食日記，識別誘發(fā)食物。若癥狀持續(xù)超過3天或出現血便、意識模糊等表現，應立即就醫(yī)進行糞便常規(guī)、血常規(guī)及腸鏡檢查。
