肛門周圍有個肉疙瘩，最常見的是痔瘡發(fā)作，也有可能是肛周感染引起的肛周硬結(jié)、膿腫疙瘩。通常在肛門周圍突出表面的肉疙瘩，多數(shù)是痔瘡，痔瘡分外痔、內(nèi)痔、混合痔。外痔表現(xiàn)為肛門周圍突起的肉球，有結(jié)締組織外痔、血栓性外痔，也有靜脈曲張型外痔，還有炎癥水腫型外痔，內(nèi)痔嚴(yán)重以后也會從肛門里脫出到肛門外，也可以表現(xiàn)為肛門周圍的肉疙瘩。痔瘡形成的原因很多，包括勞累、熬夜、辛辣、刺激飲食、肛門清潔差、便秘、腹瀉、久坐、久站多種原因可能會造成痔瘡的發(fā)作出現(xiàn)肛門的肉疙瘩，所以要積極預(yù)防來糾正不良的習(xí)慣減少痔瘡的誘因。當(dāng)出現(xiàn)痔瘡發(fā)作的時候，特別是早期，我們需要積極治療，包括改善生活方式、飲食習(xí)慣，防止便秘、防止腹瀉，保持肛門清潔，清洗肛門需要及時的用藥，包括口服藥、靜脈活性藥以及外用藥、洗劑、膏劑、栓劑來減輕痔瘡的發(fā)作，消除肛門的肉疙瘩，消腫治療。如果藥物治療效果不好的時候，還可以選擇手術(shù)的方式來切除痔瘡，切除多余的肉疙瘩。還有另一種情況是肛門局部的感染炎癥，肛周膿腫形成的時候會表現(xiàn)為肛門周圍的硬疙瘩，這種肉疙瘩通常是在皮下或者是略微隆起的硬疙瘩，主要是肛門里面的肛管破損以后引起的感染，抵抗力低下時候形成的炎癥包塊和進(jìn)一步加重形成的膿腫，再進(jìn)一步加重可能會膿腫破潰形成肛瘺。

肛門一陣陣收縮痛可能考慮為炎癥性疾病引起的收縮痛，如肛周膿腫、肛瘺等，大部分是由于肛門旁的組織被堵塞發(fā)生感染導(dǎo)致的，向肛門和直腸周圍的組織、間隙蔓延，聚集形成膿腫，按壓的時候會出現(xiàn)一陣陣的收縮痛，會伴有全身的不適感和坐臥不安的癥狀。膿腫逐漸發(fā)展，破潰后會形成肛瘺，如果出現(xiàn)波動感，需要及時切開引流，有利于患處愈合?？赡苁怯捎诶w維和維生素攝入過少而導(dǎo)致大便干燥、便秘使肛門處皮膚裂開，在排便的過程中會出現(xiàn)收縮性疼痛，排便后可緩解。

屁眼上面疼痛由多種原因造成，第一種考慮是由于混合痔，當(dāng)痔瘡比較嚴(yán)重的時候，內(nèi)痔和外痔就會脫出肛門，由于長時間的不能還納，從而導(dǎo)致水腫，然后局部形成血栓，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致壞死。第二種可能是由于肛裂所造成的，比如，當(dāng)患者發(fā)生大便干結(jié)情況時，很容易出現(xiàn)肛門周圍皮膚破裂的現(xiàn)象，這種情況下屁眼就會疼痛。第三種可能是由于肛腺感染，然后沿著直腸肛管的向肛周皮膚蔓延，從而形成肛周膿腫，觸摸的時候會引起肛門周圍疼痛。當(dāng)屁眼出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象有很多種現(xiàn)象所引起，建議可以盡早去醫(yī)院明確原因。

肛門瘙癢是臨床上直腸肛管最為常見的臨床疾病或者說臨床現(xiàn)象。根據(jù)其病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性的，繼發(fā)性的肛門瘙癢是指因為直腸肛管周圍病變，比如肛瘺、肛周膿腫引起或者是皮膚真菌感染所引起的皮膚瘙癢癥狀。需要針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療，包括抗生素，甚至抗真菌的藥物治療，甚至手術(shù)治療，臨床上多數(shù)是原發(fā)性的肛門瘙癢，主要與進(jìn)食辛辣刺激，比如辣椒，芥末飲酒等有關(guān)，或者是對某些蛋白質(zhì)過敏，比如魚蝦螃蟹花粉，或者是油漆類的物質(zhì)，甚至與神經(jīng)衰弱，有一定的相關(guān)性。對于原發(fā)性的肛門瘙癢治療主要是采用藥物治療，包括抗組胺的藥物比如西斯敏撲爾敏，或者是局部外用藥物比如爐甘石洗液清洗，或者是采用紅外線照射，甚至中藥熏蒸，或者是局部注射，藥物治療，包括甚至是糖皮質(zhì)激素，從而減輕皮膚的過敏反應(yīng)而治療肛門瘙癢癥狀。

痔瘡脫出是肛腸科常見癥狀，注意日常護(hù)理，不能自行回納時可采取手法輔助回脫。首先注意肛門清潔衛(wèi)生，便后用溫水及時清潔坐浴，不要久坐、久站，或者工作勞累，避免煙酒、辛辣食物的不良刺激。對于一般輕微脫出，在便后一般可自行回納。對于脫出后不能自行回納的，可采用手法輔助回脫方法，特別對于脫出較大無法回納的，要用溫水坐浴，然后再輕輕的回納到肛門內(nèi)，防止由于腫物脫出發(fā)生嵌頓，造成嚴(yán)重疼痛和缺血壞死，進(jìn)而導(dǎo)致嚴(yán)重的不良反應(yīng)。