糖尿病腎病的分期
發(fā)布時(shí)間：2018-09-2866612次播放
視頻內(nèi)容：
糖尿病腎病是糖尿病病人最重要的合并癥之一。糖尿病腎病的分期主要分為：
第一，早期。早期沒(méi)有其他的腎臟問(wèn)題，可能會(huì)有輕微蛋白尿甚至尿的微量白蛋白有問(wèn)題。
第二，再往下發(fā)展是代償期，肌酐高，尿素氮高，蛋白尿多，水腫也會(huì)出現(xiàn)，不同人指標(biāo)可能不一樣，肌酐多少不一樣，但是患者狀況還可以，尿量和初期相比相差不大。也可以稱之為中期。
第三，晚期時(shí)用藥不能緩解，中藥西藥都不行，需要做透析，此時(shí)腎功能已經(jīng)衰竭，是尿毒癥期。如果要按指標(biāo)達(dá)到多少那就需要到醫(yī)院化驗(yàn)。根據(jù)醫(yī)院來(lái)診斷，但是不能完全靠指標(biāo)，有的患者指標(biāo)達(dá)到了但是感覺(jué)很好，尿量也很好。所以，糖尿病腎病可以粗略分為早期、中期、晚期。
分享到微信朋友圈
×用微信“掃一掃”圖中二維碼,
即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。
相關(guān)推薦
糖尿病腎病治療中要注意的幾點(diǎn)
糖尿病腎病是糖尿病并發(fā)癥，是腎臟功能受到損害的標(biāo)志，也表明在糖尿病腎病的治療上需要投入更多的關(guān)注。尤其是日常生活中，需要注意養(yǎng)腎護(hù)腎，防止糖尿病腎病的治療效果受到不良影響。⒈控制飲食。應(yīng)該在糖尿病腎病的治療早期就進(jìn)行腎病飲食，特別是出現(xiàn)水腫、高血壓的患者應(yīng)限鈉，予低鹽飲食。⒉積極治療泌尿系感染
哪些藥可以治糖尿病腎病
人一旦上了年紀(jì)，身體的抵抗力就會(huì)隨著變差，就比較容易被各種各樣的疾病找上門，老年腎病綜合癥就是其中比較常見(jiàn)的一種，那老年腎病綜合征的用藥?我想一定有不少的人對(duì)這個(gè)問(wèn)題都很關(guān)注，下文就是這個(gè)問(wèn)題的答案了，大家可以
糖尿病腎病運(yùn)動(dòng)有哪些
糖尿病病人運(yùn)動(dòng)療法通過(guò)適當(dāng)?shù)娘嬍朝煼ê瓦m量的運(yùn)動(dòng)療法可使病情得到有效的控制，還有些原來(lái)使用口服降糖藥物的治療患者，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)后，亦可將口服降糖藥減量或停藥。那么，糖尿病腎病運(yùn)動(dòng)有哪些呢?
糖尿病腎病能不能治好
糖尿病腎病能否治好，關(guān)鍵在于早期的治療，根據(jù)腎臟病變的過(guò)程可以將糖尿病腎病病變期分為兩期，即早期和晚期。早期的糖尿病腎病導(dǎo)致的腎臟病變不強(qiáng)烈，在癥狀表現(xiàn)上也比較輕微或者一些癥狀根本沒(méi)有出現(xiàn)，如果在早期能夠得到
糖尿病腎病3期怎么治療
糖尿病腎病三期的臨床表現(xiàn)，主要是尿微量白蛋白升高，腎功能是正常的。糖尿病腎病三期的治療主要是以下幾點(diǎn)：一、控制血糖。糖尿病腎病患者，首先應(yīng)該控制血糖，要讓血糖達(dá)標(biāo)，這樣才能防止腎功能出現(xiàn)進(jìn)一步惡化。二、減少尿蛋白。這時(shí)可以應(yīng)用減少尿蛋白的藥物，來(lái)進(jìn)行治療。中藥可以應(yīng)用黃葵膠囊。以清熱利濕，減少尿蛋白。百令膠囊調(diào)節(jié)免疫，以改善糖尿病腎病出現(xiàn)的炎癥。西藥可以應(yīng)用厄貝沙坦、依那普利、卡托普利等藥物進(jìn)行治療。以上藥物有減少尿蛋白的作用。在做以上治療的同時(shí)，糖尿病腎病患者飲食還應(yīng)該注意，在糖尿病飲食的基礎(chǔ)上，還應(yīng)該低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，不要吃豆制品等。
糖尿病腎病能活幾年
糖尿病腎病是糖尿病患者的一個(gè)嚴(yán)重的并發(fā)癥，預(yù)后不佳。特別是一旦進(jìn)入臨床蛋白尿期，腎功能進(jìn)行性下降，透析治療的糖尿病腎病患者5年生存率僅為50%，影響其預(yù)后的因素主要是糖尿病的類型、蛋白尿的程度以及患者合并出現(xiàn)的高血脂、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等病變的嚴(yán)重性。蛋白尿不僅是糖尿病腎病患者獨(dú)立的心血管死亡預(yù)測(cè)因素，也是非糖尿病患者冠心病及心血管事件的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素。2型糖尿病患者有蛋白尿的10年累積死亡率為70%，而無(wú)蛋白尿的為40%。糖尿病腎病患者一旦進(jìn)入持續(xù)蛋白尿，約25%在6年內(nèi)進(jìn)入終末期腎臟病，50%在10年內(nèi)進(jìn)入終末期腎臟病，15年可達(dá)75%，從出現(xiàn)蛋白尿到進(jìn)入終末期腎臟病的平均時(shí)間為10年。
02:08
糖尿病腎病的癥狀
糖尿病腎病，是糖尿病的微血管并發(fā)癥。糖尿病腎病的癥狀是血壓升高、控制不住、食欲的減退、浮腫、機(jī)體免疫力下降，經(jīng)常出現(xiàn)感冒腹瀉。一型和二型糖尿病的患者都可以發(fā)病，早期患者沒(méi)有臨床表現(xiàn)，不易被發(fā)覺(jué)，隨著糖尿病病程的延長(zhǎng)，腎臟負(fù)擔(dān)越來(lái)越重，臨床上尿蛋白也隨之增多，嚴(yán)重的話伴有血壓升高、控制不住、食欲的減退、浮腫等等，機(jī)體免疫力下降，經(jīng)常出現(xiàn)感冒腹瀉的癥狀。多數(shù)伴有血肌酐和尿素氮的升高，全身的浮腫、血壓、血糖控制不住、血脂高、血尿酸也有不同程度的升高等。常見(jiàn)并發(fā)癥后期發(fā)展為大量蛋白尿，嚴(yán)重者可伴有腎功能的損傷，甚至尿毒癥。
02:16
糖尿病腎病飲食
糖尿病腎病飲食包括合理控制總的熱卡攝入，保證基本大卡攝入的同時(shí)注意蛋白質(zhì)攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入，根據(jù)個(gè)人飲食習(xí)慣分配三餐的用量。控制總的熱卡攝入是關(guān)鍵，保證基本大卡的攝入的同時(shí)突出解決蛋白的控制量，蛋白質(zhì)的攝入以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，三大營(yíng)養(yǎng)素碳水化合物、脂肪蛋白按照九比四比四的比例補(bǔ)充合理分配三餐，早、中、晚可以各占三分之一。容易出現(xiàn)餐前低血糖的，在中餐、晚餐前加餐，其加餐的量要在正餐里扣除，同時(shí)注意維生素和微量元素的攝入，選擇升糖指數(shù)低的食物，少油、少鹽，腎功能不全的患者出現(xiàn)浮腫時(shí)，食用鹽的量不能超過(guò)一個(gè)啤酒蓋那么多。
什么是糖尿病腎病
糖尿病腎病指的是長(zhǎng)期的高血糖沒(méi)有得到有效的控制，身體的代謝功能紊亂，最終會(huì)損害到身體的小血管。糖尿病患者會(huì)引起腎小球內(nèi)有結(jié)節(jié)性、彌漫性的硬化，造成患者腎臟腎功能衰竭，早期患者出現(xiàn)腎臟體積增大，病情進(jìn)一步發(fā)展出現(xiàn)腎功能衰竭。
01:40
糖尿病腎病的原因
糖尿病腎病主要是因?yàn)樘悄虿〕霈F(xiàn)的并發(fā)癥。糖尿病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是腎病，還有眼底疾病、末梢神經(jīng)病病變等。糖尿病有人早有人晚，還有的人很多年也不會(huì)影響到腎臟。需要注意的是：第一，血糖控制的效果如何，有沒(méi)有管住嘴且經(jīng)常鍛煉，是否按時(shí)吃藥使血糖穩(wěn)定。第二，發(fā)生糖尿病的同時(shí)是否還有其他的問(wèn)題，如尿酸高。高尿酸和糖尿病同時(shí)發(fā)病更容易導(dǎo)致腎病發(fā)生和血壓高。因?yàn)楹芏嗵悄虿』颊哐獕阂哺?，還有的人尿酸也高，血脂也高，“三高”或“四高”容易導(dǎo)致糖尿病腎病。所以，不要輕視，需要盡量控制“三高”或“四高”。
糖尿病腎病有哪些分期
糖尿病腎病按Mogensen分型分為五期，一期是腎小球高濾過(guò)；二期是出現(xiàn)間斷的微量白蛋白尿；三期是出現(xiàn)持續(xù)性的微量白蛋白尿；四期是出現(xiàn)顯性蛋白尿或者是大量蛋白尿；五期是出現(xiàn)腎衰、腎功能異常腎衰竭這種狀態(tài)?，F(xiàn)在臨床上更多見(jiàn)的是二型糖尿病，二型糖尿病腎病的分期也有參照一型，可以簡(jiǎn)單地把它分成糖尿病腎病微量白蛋白和大量蛋白尿期這兩期。大量蛋白尿的時(shí)候很容易進(jìn)展到終末期腎病，從大量蛋白尿到終末期腎病有時(shí)候時(shí)間比較短，所以對(duì)糖尿病病人來(lái)說(shuō)，一型糖尿病的病人如果病史發(fā)現(xiàn)有五年，就應(yīng)該去查尿里面的微量白蛋白，二型糖尿病從診斷之日開(kāi)始就要查尿蛋白的情況，來(lái)確認(rèn)是不是合并糖尿病腎病。糖尿病腎病現(xiàn)在的發(fā)生率太高，所以早診斷、早干預(yù)、早治療非常重要。
糖尿病腎病中醫(yī)建議吃什么
糖尿病腎病中醫(yī)建議控制血糖，改善病人的口渴、多飲、煩躁、夜間盜汗癥狀，用中藥養(yǎng)血、活血化瘀方法對(duì)糖尿病腎病治療。糖尿病腎病出現(xiàn)合并癥時(shí)，如出現(xiàn)糖尿病的末梢神經(jīng)病變，出現(xiàn)血管病變時(shí)，用中藥進(jìn)行治療，減少蛋白尿、改善患者的癥狀、延緩糖尿病腎病進(jìn)展。最早期的參照一型糖尿病并發(fā)糖尿病腎病的Mogensen分型，或者是二型糖尿病微量白蛋白尿、大量蛋白尿，是否是合并腎功能異常，分階段治療對(duì)糖尿病腎病來(lái)說(shuō)尤為重要。糖尿病不管是在什么狀態(tài)都用一種治療方案不太適合。
02:32
糖尿病腎病的癥狀是什么
糖尿病腎病可以分為早期糖尿病腎病、中期糖尿病腎病，以及晚期糖尿病腎病。在早期的糖尿病腎病患者，腎小球是高濾過(guò)狀態(tài)，臨床表現(xiàn)主要是可以出現(xiàn)糖尿病的改變。患者腎臟的改變，主要是出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率的增加，臨床表現(xiàn)可能并不是非常多見(jiàn)。隨著病變的進(jìn)一步進(jìn)展，糖尿病腎病患者，可以間斷地出現(xiàn)蛋白尿的情況。在糖尿病腎病的中期，可以出現(xiàn)持續(xù)性的微量蛋白尿期，隨著病情的進(jìn)一步進(jìn)展，可以出現(xiàn)顯性蛋白尿，甚至是大量的蛋白尿。如果疾病再進(jìn)行進(jìn)一步發(fā)展，就是腎衰竭的狀態(tài)。通常糖尿病腎病的患者，處在不同的狀態(tài)，臨床表現(xiàn)也會(huì)不一樣。更多見(jiàn)的是一型糖尿病患者，可以出現(xiàn)糖尿病腎病。現(xiàn)在二型糖尿病的病人，出現(xiàn)糖尿病腎病的情況，也比較多見(jiàn)。
02:24
糖尿病腎病早期中醫(yī)怎么治療
在糖尿病腎病的早期階段，患者主要可以表現(xiàn)為腎小球高濾過(guò)、間斷或者是持續(xù)性的微量白蛋白狀態(tài)。對(duì)于患有糖尿病腎病的患者來(lái)說(shuō)，可以采用中西醫(yī)結(jié)合治療的方法，來(lái)進(jìn)行疾病的治療。西醫(yī)治療，一般是控制血糖，以及控制血脂，如果是合并高血壓的患者，要盡量控制血壓，可以選擇降壓藥物，進(jìn)行干預(yù)的治療。中醫(yī)的治療方法，主要是可以根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，進(jìn)行綜合性的辨證論治，主要是調(diào)理患者的脾、肺、腎、肝，要減少蛋白尿的出現(xiàn)，改善患者多飲多尿的癥狀。另外，在糖尿病腎病的早期，出現(xiàn)微量白蛋白尿的時(shí)候，如果沒(méi)有禁忌癥，患者在控制血壓、控制血糖，以及控制血脂的同時(shí)，可以使用雷公藤多苷片，來(lái)減少蛋白尿的形成。這種治療方法，對(duì)大部分病人有效。
為你推薦
專家視頻
短視頻
特色醫(yī)院
熱門問(wèn)題
專家答疑
生活問(wèn)答
健康資訊
更多>-
2026-02-25
-
2026-02-25
-
2026-02-01
-
2026-02-17
