前列腺癌根治術(shù)
發(fā)布時(shí)間：2018-11-1364334次播放
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前列腺癌根治手術(shù)是常規(guī)的一種手術(shù)方式，切除范圍包括膀胱頸、前列腺整個(gè)的切除。醫(yī)生還要根據(jù)術(shù)中情況，給患者做淋巴結(jié)清掃。手術(shù)的范圍是把前列腺周圍的組織徹底切除干凈。
手術(shù)一般選擇早期的患者，腫瘤局限在前列腺包膜以內(nèi)，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，或者沒有其他問題的患者。也要根據(jù)患者身體情況選擇。如果病人是50多歲、60多歲，醫(yī)生會(huì)建議做手術(shù)。如果病人是80多歲或者90多歲，即使前列腺癌局限在前列腺包膜內(nèi)，也不建議做。因?yàn)檫@也是大手術(shù)，這個(gè)手術(shù)其一是手術(shù)打擊大，其二是全麻，其三是時(shí)間很長。如果80多歲，90多歲病人做這么大手術(shù)，可能會(huì)下不來手術(shù)臺(tái)。所以要綜合考慮。
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得了前列腺癌能活多久呢
現(xiàn)在越來越多的男性患上了前列腺癌這種疾病，前列腺癌在中老男性中經(jīng)常見到，引起前列腺癌的原因很多，前列腺癌嚴(yán)重危害男性健康，發(fā)病率較高，前列腺癌死亡率僅次于肺癌，那么得了前列腺癌能活多久呢？
前列腺癌會(huì)導(dǎo)致肺癌嗎
前列腺癌會(huì)導(dǎo)致肺癌嗎？前列腺癌的血行轉(zhuǎn)移常見，癌細(xì)胞隨血運(yùn)行到骨骼、肺、肝、腎及腎上腺。骨轉(zhuǎn)移常見，依次為骨盆、腰椎、股骨、胸椎、肋骨等；其次為肺轉(zhuǎn)移，根據(jù)統(tǒng)計(jì)，前列腺癌死亡者中，有肺轉(zhuǎn)移的患者約占百分之三十。積極的進(jìn)行治療是很重要的.
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游離前列腺特異性抗原的正常值
游離前列腺特異性抗原正常值，是0到1ng/ml，是前列腺癌的一項(xiàng)特異性的指標(biāo)。如果前列腺特異性抗原升高，就提示有前列腺癌的可能。游離前列腺特異性抗原與總前列腺抗原是兩項(xiàng)，更加注重的是總前列腺特異性抗原?？偟那傲邢偬禺愋钥乖?，與前列腺的體積有關(guān)，前列腺增生后，總的前列腺特異性抗原會(huì)升高，一般不會(huì)超過10。久坐、前列腺充血或前列腺炎癥，也可以使數(shù)值升高，通過治療以后，數(shù)值會(huì)逐漸下降。如果前列腺特異性抗原持續(xù)升高超過10，并且經(jīng)過對(duì)癥治療以后沒有下降，應(yīng)懷疑前列腺惡性腫瘤的可能。
前列腺癌手術(shù)后復(fù)查什么項(xiàng)目
前列腺癌手術(shù)后復(fù)查的項(xiàng)目包括:第一，血常規(guī)、尿常規(guī)、生化檢查以及前列腺特異性抗原檢測(cè)。如果進(jìn)行內(nèi)分泌治療，還可復(fù)查睪酮，睪酮是男性激素的標(biāo)志物，血液中睪酮可確定內(nèi)分泌治療后是否達(dá)到控制雄激素水平的目的。第二，關(guān)于腫瘤的控制，也就是腫瘤有沒有復(fù)發(fā)，有沒有轉(zhuǎn)移。這種情況下最常采用的是抽血化驗(yàn)，血pc前列腺特異性抗原，通過指標(biāo)來看前列腺有沒有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移等。第三，影像學(xué)檢查，經(jīng)常去做b超，主要看做完手術(shù)以后上尿路有沒有出現(xiàn)其他的問題，比如患者的排尿受不受影響，還有患者的尿流率測(cè)定，看患者的排尿，手術(shù)是很影響排尿的。最后男性比較關(guān)注的問題，還有性功能的問題，有的時(shí)候會(huì)去請(qǐng)患者填寫性功能的量表或者排尿癥狀相關(guān)的量表通過這些手段來評(píng)價(jià)術(shù)后恢復(fù)的情況。
前列腺臨床癌如何確診
前列腺癌的確診需要做前列腺組織的穿刺活檢。如果通過某種方式獲得前列腺的組織，在前列腺的組織中通過病理的切片發(fā)現(xiàn)了前列腺癌細(xì)胞，就得到了確診。目前大概有這樣幾種方式：第一，是經(jīng)過直腸的前列腺活檢穿刺得到的組織標(biāo)本進(jìn)行病理學(xué)檢查。第二，可以通過經(jīng)會(huì)陰的途徑去穿刺獲得前列腺組織。如果組織中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，也可以確診。第三，有的患者在做前列腺增生的電切的時(shí)候，在標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)前列腺癌的細(xì)胞也可以確診。第四，還有一種臨床的診斷，就是如果一個(gè)患者出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移。PSA大于一百，可以進(jìn)行臨床的診斷，雖然沒有病理學(xué)的證據(jù)，但是依然是可以診斷的。
前列腺癌是如何發(fā)生的
前列腺癌有可能是遺傳性因素、年齡、環(huán)境、種族等因素導(dǎo)致，也有可能是身體肥胖、食物因素以及性激素等導(dǎo)致。年齡因素是比較常見的，因?yàn)殡S著年齡增長，患上疾病的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)明顯增加，40歲之后發(fā)病率就會(huì)越來越高，跟遺傳性因素也有很大關(guān)系。如果父親或者是兄弟當(dāng)中有前列腺癌，發(fā)病幾率就會(huì)比其他人群增加一倍以上，種族跟地域也是發(fā)病的常見原因。跟基因改變也有很大關(guān)系，身體肥胖或者是不當(dāng)?shù)娘嬍辰Y(jié)構(gòu)，也會(huì)誘發(fā)病情發(fā)作。早期不會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀，晚期會(huì)導(dǎo)致下尿路梗阻，比如說尿急、尿頻、排尿疼痛，甚至出現(xiàn)尿失禁、尿潴留。平時(shí)應(yīng)該保持樂觀心態(tài)，定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查，戒掉不良的嗜好，比如說抽煙、飲酒。
前列腺癌術(shù)后并發(fā)癥有哪些
前列腺癌術(shù)后并發(fā)癥有尿失禁、勃起功能障礙、切緣陽性。大多數(shù)前列腺癌患者手術(shù)之后會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如說尿失禁，還會(huì)伴隨著尿急、尿頻、尿痛，一般發(fā)生在手術(shù)之后初期，甚至出現(xiàn)勃起障礙、性欲低下、發(fā)生不孕不育等癥狀，因?yàn)槭中g(shù)的過程當(dāng)中損傷了勃起神經(jīng)。做手術(shù)的時(shí)候應(yīng)該選擇正規(guī)醫(yī)院，因?yàn)樵O(shè)備比較先進(jìn)，醫(yī)生技術(shù)水平也高，能夠提高手術(shù)成功率，預(yù)防手術(shù)之后并發(fā)癥，減少并發(fā)癥的發(fā)生。出現(xiàn)并發(fā)癥之后，應(yīng)該積極配合醫(yī)生進(jìn)行合理規(guī)范治療，積極改善一部分患者就能夠得到完全恢復(fù)。前列腺癌屬于是比較常見的一種惡性腫瘤，可以選擇手術(shù)治療或者是放療、化療以及靶向藥物、干細(xì)胞移植治療。
前列腺切除有什么危害？專家給出了解釋
前列腺是一個(gè)性腺器官，在膀胱的下面。當(dāng)進(jìn)行前列腺切除之后，也會(huì)給患者的身體帶來一定的危害。這時(shí)候會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)排尿不通暢，出現(xiàn)血尿、膿尿，尿失禁，尿道變得狹窄的危害。還有少部分患者會(huì)出現(xiàn)性功能障礙的危害。
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前列腺癌的癥狀
前列腺癌不容易被發(fā)現(xiàn)，因?yàn)槌Ｒ姷那傲邢僭錾傲邢侔┡R床癥狀比較相似，患者可能早期就表現(xiàn)出排尿費(fèi)力，或者是排尿尿線細(xì)，排尿時(shí)間延長這種排尿梗阻的癥狀。前列腺癌的發(fā)生，主要見于體檢的時(shí)候。以前可能40歲或者50歲以上男性，才會(huì)做PSA的檢查?，F(xiàn)在建議40歲以上男性就要做前列腺癌的指標(biāo)檢查。因?yàn)榍傲邢侔┌l(fā)生也逐漸提前，所以前列腺癌的發(fā)生有時(shí)候容易漏診、誤診。前列腺癌癥狀不典型，容易誤診、漏診，所以患者有排尿癥狀的時(shí)候，要到醫(yī)院做一些常規(guī)檢查以外，還要注意做一些前列腺癌的相關(guān)檢查。前列腺癌如果早期發(fā)現(xiàn)，早期處理，治療起來非常有利。
前列腺癌有哪些治療方法
前列腺癌的治療要根據(jù)中晚期來判斷，早期發(fā)現(xiàn)比較及時(shí)，局限在前列腺包膜內(nèi)，沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移，我們首選前列腺癌的根治，通過腹腔鏡或微創(chuàng)把前列腺癌從包膜外完整地切除，清掃周圍淋巴結(jié)，中期或晚期手術(shù)不能完整切除時(shí)，可以選擇內(nèi)分泌治療，把雄激素完全阻斷，必要時(shí)做放療。
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前列腺癌的癥狀有哪些
患者出現(xiàn)血尿，排尿不舒服，費(fèi)力等癥狀時(shí)，有可能是前列腺癌。前列腺癌發(fā)現(xiàn)的時(shí)候常常癥狀是不典型的，癥狀表現(xiàn)跟良性的前列腺增生癥狀相似，如果有這些排尿癥狀，注意及時(shí)找醫(yī)生做篩查，排除前列腺癌的問題。
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前列腺癌如何預(yù)防
預(yù)防前列腺癌建議男性過了50歲以上每年都要做一個(gè)常規(guī)體檢，包括泌尿系的前列腺B超、尿常規(guī)的檢查、前列腺的PSA的檢查。檢查體內(nèi)前列腺癌的抗原是否正常，如果有異?；虬l(fā)現(xiàn)有些灰區(qū)的時(shí)候建議患者做核磁或前列腺活檢。
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