注意缺陷多動(dòng)障礙的病因有遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)、神經(jīng)解剖和神經(jīng)生理、環(huán)境因素、家庭和心理社會(huì)因素。1、遺傳：家系研究、雙生子和寄養(yǎng)子的研究支持遺傳因素是ADHD的重要發(fā)病因素，平均遺傳度約為76%。2、神經(jīng)遞質(zhì)：神經(jīng)生化和精神藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，大腦內(nèi)神經(jīng)化學(xué)遞質(zhì)失衡，如患者血和尿中多巴胺和去甲腎上腺素功能低下，5-HT功能下降。有學(xué)者提出了ADHD的多巴胺、去甲腎上腺素及5-羥色胺（5-HT）假說，但尚沒有哪一種假說能完全解釋ADHD病因和發(fā)生機(jī)制。3、神經(jīng)解剖和神經(jīng)生理：結(jié)構(gòu)磁共振成像（MRI）發(fā)現(xiàn)患者額葉發(fā)育異常和雙側(cè)尾狀核頭端不對稱。功能MRI還發(fā)現(xiàn)ADHD患者存在腦功能的缺陷，如額葉功能低下，在額葉特別是前額葉、基底節(jié)區(qū)、前扣帶回皮質(zhì)、小腦等部位功能異常激活。4、環(huán)境因素：包括產(chǎn)前、圍生期和出生后因素。其中與妊娠和分娩相關(guān)的危險(xiǎn)因素包括ADHD患者母親吸煙和飲酒、患兒早產(chǎn)、產(chǎn)后出現(xiàn)缺血缺氧性腦病以及甲狀腺功能障礙。與ADHD發(fā)生有關(guān)的兒童期疾病包括病毒感染、腦膜炎腦炎、頭部損傷、癲癇毒素和藥物。更多存有爭議的因素包括營養(yǎng)不良與飲食相關(guān)的致敏反應(yīng)、過多服用含食物添加劑的飲料或食物、兒童缺鐵、血鉛水平升高、血鋅水平降低與ADHD發(fā)生有關(guān)，但目前證據(jù)尚不充分。5、家庭和心理社會(huì)因素：父母關(guān)系不和，家庭破裂，教養(yǎng)方式不當(dāng)，父母性格不良，母親患抑郁癥，父親有沖動(dòng)、反社會(huì)行為或物質(zhì)成癮，家庭經(jīng)濟(jì)困難，住房擁擠，童年與父母分離、受虐待，學(xué)校的教育方法不當(dāng)?shù)炔涣家蛩鼐赡茏鳛榘l(fā)病誘因或癥狀持續(xù)存在的原因。

注意缺陷多動(dòng)障礙的治療主要根據(jù)患者及其家庭的特點(diǎn)制定綜合性干預(yù)方案。主要通過心理治療、藥物治療、行為管理和教育、針對父母進(jìn)行教育和訓(xùn)練等進(jìn)行治療。藥物治療能短期緩解部分癥狀，對于疾病給患者及其家庭帶來的一系列不良影響則更多地依靠非藥物治療方法。1、心理治療：主要有行為治療和認(rèn)知行為治療兩種方式?；颊咄殛P(guān)系不良，對別人有攻擊性語言和行為，自我控制能力差等。行為治療利用操作性條件反射的原理，及時(shí)對患者行為予以正性或負(fù)性強(qiáng)化，使患者學(xué)會(huì)適當(dāng)?shù)纳缃患寄?，用新的有效行為來替代不適當(dāng)?shù)男袨槟Ｊ?。認(rèn)知行為治療主要解決患者沖動(dòng)性問題，讓患者學(xué)習(xí)如何去解決問題，識別自己的行為是否恰當(dāng)，選擇恰當(dāng)?shù)男袨榉绞健?、藥物治療：藥物能改善注意缺陷，降低活動(dòng)水平，在一定程度上提高學(xué)習(xí)成績，短期內(nèi)改善患者與家庭成員的關(guān)系。（1）中樞興奮劑。一線治療藥物，目前國內(nèi)主要是哌甲酯及其控釋片，低劑量有助于改善注意力，高劑量能改善多動(dòng)、沖動(dòng)癥狀，減少行為問題。（2）選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑，代表藥物托莫西汀，托莫西汀療效與哌甲酯相當(dāng)，且不良反應(yīng)少，耐受性好，已被列為注意缺陷多動(dòng)障礙的一線治療藥物。3、行為管理和教育：教師和家長需要針對患者特點(diǎn)進(jìn)行有效行為管理和心理教育，避免歧視、體罰或其他粗暴的教育方法，恰當(dāng)運(yùn)用表揚(yáng)和鼓勵(lì)的方式提高患者自信心和自覺性。當(dāng)注意缺陷多動(dòng)障礙患兒的父母和校方確定患兒的病情或行為已經(jīng)影響患兒參加學(xué)習(xí)的能力時(shí)，則患兒可在學(xué)校里接受干預(yù)治療?？蓪⒒純旱淖话才旁诶蠋煾浇詼p少患兒在上課時(shí)的注意力分散，課程安排時(shí)要考慮到給予患者充分的活動(dòng)時(shí)間。4、針對父母的教育和訓(xùn)練：適合于伴有品行障礙或其他心理問題、父母不同意接受藥物治療或父母教育方式不恰當(dāng)?shù)幕颊?。教育和?xùn)練可采取單個(gè)家庭或小組的形式，內(nèi)容主要有：給父母提供良好的支持性環(huán)境，讓他們學(xué)會(huì)解決家庭問題的技巧，學(xué)會(huì)與孩子共同制定明確的獎(jiǎng)懲協(xié)定，有效地避免與孩子之間的矛盾和沖突，掌握正確使用陽性強(qiáng)化方式鼓勵(lì)孩子的良好行為，使用懲罰方式消除孩子的不良行為。

兒童多動(dòng)癥也就是叫兒童注意力缺陷多動(dòng)障礙。這個(gè)病一旦確診以后，要治療也是要找專業(yè)的醫(yī)生來做治療。這個(gè)治療一般來說對于五歲以下的孩子不主張是用藥物治療的，一般來說六歲以上可以考慮藥物治療。在治療之前首先還是鼓勵(lì)先做心理疏導(dǎo)，然后一些家庭的或者他的一些社會(huì)關(guān)系人物的一些協(xié)調(diào)來做一些治療。一般來說如果做藥物治療的話是指六歲以上，這個(gè)治療一般來說用的西藥是選擇一些精神科方面的藥物，屬于像神經(jīng)興奮性這一類的藥，這些藥一般來說也得?？漆t(yī)生開，所以家長也不要病急亂投醫(yī)，到處看病，這個(gè)一般我們中醫(yī)有時(shí)候也可以嘗試用中醫(yī)治療。中醫(yī)治療一般也是從心肝入手，寧心安神，祛風(fēng)止痙，健脾益氣，從這些方面來做治療。

小兒多動(dòng)癥這個(gè)病在不同的年齡可能有不同的表現(xiàn)，他小的時(shí)候可能是動(dòng)作比較多，好動(dòng)坐不住，往往就是好沖動(dòng)、情緒易激動(dòng)、膽小這些表現(xiàn)，再大一點(diǎn)可能就是注意力特別不集中，學(xué)習(xí)成績比較差，和同學(xué)關(guān)系也不好，影響了他的社會(huì)交往，影響了他的學(xué)習(xí)。如果再大一些，成年人可能就會(huì)影響他的社會(huì)功能了，他可能工作能力、社會(huì)交往方面都會(huì)差一些，小兒多動(dòng)癥很少的能自愈，是我們不能掉以輕心，這個(gè)病發(fā)展下來，在成年人可能還會(huì)遺留下來一些人格的障礙，小兒多動(dòng)癥很少能自愈的。所以得了這個(gè)病，我們家長不能任其發(fā)展，要早期的治療。根據(jù)醫(yī)生的建議，還要采取多方面的配合，家長、社會(huì)、老師關(guān)心這些孩子，有的孩子癥狀可以得到明顯的改善，但是自愈的機(jī)會(huì)是很少的，所以得了多動(dòng)癥的孩子，一定要早期的治療，期待他自愈的可能性是很小的。因?yàn)樗L大了以后可能會(huì)遺留一些很多的壞毛病，就是我們說的人格的異常，這個(gè)多動(dòng)癥是不能忽視的，要趕緊治療。

上個(gè)世紀(jì)六七十年代，一般認(rèn)為兒童多動(dòng)癥是局限于兒童時(shí)期的一種疾病。但是在上個(gè)世紀(jì)80年代，多項(xiàng)研究結(jié)果顯示多動(dòng)癥兒童在青春期以后，仍然存在多動(dòng)癥的一些臨床癥狀。表現(xiàn)為多動(dòng)和注意力不集中，甚至出現(xiàn)了社會(huì)功能的異常。研究發(fā)現(xiàn)只有10％到15％的兒童在進(jìn)入青春期后，多動(dòng)癥癥狀和社會(huì)功能得到了緩解，50％到60％兒童會(huì)殘留部分甚至全部的多動(dòng)癥癥狀和社會(huì)功能的異常。功能異常在成人期表現(xiàn)為工作困難、社會(huì)交往低下，容易焦慮、疑慮。甚至10％到15％的兒童出現(xiàn)了精神障礙性疾病。表現(xiàn)為焦慮癥、抑郁癥、物質(zhì)濫用，甚至出現(xiàn)反社會(huì)行為。