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腎功能不全的飲食

發(fā)布時間:2019-11-1159111次播放

視頻內(nèi)容:

主要是根據(jù)腎功能不全的狀態(tài)。比方說gfr在60毫升每分鐘以下的話,總體上來說要控制蛋白質(zhì)食物的攝入,比方說蛋白質(zhì)的攝入量要控制在零點八至零點六或者是零點六克每公斤每天以下。不同的原發(fā)病,導(dǎo)致的腎功能不全,他的飲食上的注意事項是不一樣的。比方說高血壓引起的腎損害,就要控制鹽的攝入,每天不超過5克;糖尿病腎病引起的腎功能不全,就要控制高蛋白質(zhì)和糖分的攝入。還有一些像慢性腎小球腎炎的病人的話,特別是蛋白尿比較多的時候,要控制高蛋白的食物的攝入。最后,無論什么原因引起的腎功能不全,都要控制含鉀高的食物。

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腎功能不全的不良癥狀,在腎功能儲備待代償期,這個時候沒有什么不良癥狀;在腎功能不全期,會誘發(fā)貧血、疲乏以及體重減輕;在功能衰竭期,會誘發(fā)疲勞、明顯貧血以及酸中毒的發(fā)生;在腎功能不全終末期,會誘發(fā)強烈惡心嘔吐的發(fā)生。
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在腎功能受損、腎功能不全的早期,有的病人可能就是原發(fā)病不一樣,他的癥狀會各不一樣。比方說,有些慢性腎小球腎炎合并腎功能不全的患者,他可能會有腰酸、腰疼,可以有泡沫尿、有雙下肢浮腫這些癥狀。并發(fā)高血壓的患者有頭暈、頭痛的癥狀。如果并發(fā)腎性貧血,就會疲乏、無力、面色蒼白這些表現(xiàn)。終末期腎病、腎功能不全患者的并發(fā)癥會更多。比方說,有些消化的癥狀,惡心、食欲較差,甚至有的人并發(fā)腎性骨病,可以有皮膚瘙癢、可以骨痛等等。糖尿病腎病引起腎功能不全的話,有的病人甚至可以出現(xiàn)心衰,比方說浮腫比較重、有胸悶、憋氣等等。也就是說腎功能不全的癥狀,還是多種多樣的,可以涉及到多個系統(tǒng)。
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肌酐正常值
評價腎功能最常用的指標(biāo)就是血肌酐。那么肌酐的正常值各個實驗室條件不一樣它的正常值是不一樣的。有的實驗室正常值可能在78個微摩爾濃度。也有的實驗室正常值在差不多40到133個微摩爾濃度。除了血肌酐之外,目前國際上比較推薦的一個比血肌酐能夠更好的反應(yīng)腎功能狀態(tài)的指標(biāo)叫腎小球濾過率,正常的狀態(tài)下腎小球濾過率就是90到120毫升每分鐘算正常值。如果低于90毫升每分鐘以下的話,提示腎功能有一定程度的受損,當(dāng)然不同的年齡的話,肌酐清除率的話是有一點點差別的。總體來說肌酐清除率在60毫升每分鐘以下就提示這個腎功能有受損。在臨床上的話,根據(jù)估算的腎小球濾過率評價腎功能,他的準(zhǔn)確率會更高一些。
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肌酐偏低的原因
肌酐偏低,臨床上見的較瘦小的或者營養(yǎng)不好的人或有些疾病的原因?qū)е?。實驗室,對于血肌酐的檢測,也就是腎功能檢測,血肌酐都有一個正常值的范疇。不同實驗室,血肌酐的正常值范疇是有所不一樣的。臨床上見的比較多的就是減肥或者是吃的很少,比較瘦小,營養(yǎng)不好的人??赡苡行┘膊〉脑虺霈F(xiàn)腹瀉,長時間內(nèi)營養(yǎng)不好,這些狀態(tài)血肌酐也偏低。血肌酐低的時候,要綜合性的判斷,例如,尿素氮的水平,血漿白蛋白的水平,分析這個血肌酐偏低的原因。