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經(jīng)常打嗝是慢性胃炎嗎

發(fā)布時(shí)間:2019-11-1358420次播放

視頻內(nèi)容:

經(jīng)常打嗝不一定是慢性胃炎,只能提示胃腸動(dòng)力失調(diào)。

打嗝,術(shù)語(yǔ)稱為噯氣、呃逆,這種癥狀是胃里的氣通過(guò)食道向上返出來(lái),這是一種非特異性的癥狀,并不是胃炎的特異性癥狀。不能說(shuō)打嗝就是慢性胃炎,或者慢性胃炎就一定會(huì)有打嗝的癥狀。所以經(jīng)常打嗝可能提示胃腸動(dòng)力失調(diào)。

這時(shí)候建議進(jìn)一步檢查來(lái)明確胃部的疾病,一般最準(zhǔn)確的檢查是胃鏡檢查。胃鏡是一種可以通過(guò)直視發(fā)現(xiàn)胃部黏膜病變的檢查,而且通過(guò)胃鏡可以取病理做活檢,還可以檢測(cè)幽門螺旋桿菌。

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胃鏡在醫(yī)學(xué)上對(duì)胃病的檢查、診斷、治療非常重要,非常好的檢查,但是缺點(diǎn)就是胃鏡可能舒適性極差,不像心電圖、超聲、CT等,所以很多人對(duì)胃鏡還有一定的恐懼感,但是胃鏡的確是非常好的胃病的檢查手段。除了胃鏡以外,就沒(méi)有其他的檢查手段了嗎?也不是,除了胃鏡以外,其實(shí)還有其他的一些手段。比如可以做超聲,超聲對(duì)胃的檢查也有它的作用,對(duì)有一些靠前壁的胃壁的檢查,還是有一定作用的。但是為什么超聲有它的缺點(diǎn)呢?超聲用于檢查腎臟、肝臟,這樣的器官是非常好的,尤其對(duì)膽囊,但是用于胃、腸就比較差一些。因?yàn)槌曈龅轿负湍c道的空氣之后,簡(jiǎn)單說(shuō)不能透過(guò)空氣,就形成強(qiáng)烈反射,影響檢查。所以胃可以用超聲檢查,但是并不全面。另外還有一個(gè)其他的檢查,消化道造影俗稱鋇餐,通過(guò)吞食鋇劑對(duì)胃的黏膜進(jìn)行檢查。但是胃鏡一定是這些檢查當(dāng)中最準(zhǔn)確、效果最好的檢查,只不過(guò)是有創(chuàng)性的檢查。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2021-07-09

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2020-03-17

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慢性胃炎是怎么引起的
慢性胃炎的原因比較復(fù)雜,目前,我們醫(yī)學(xué)上已經(jīng)研究的非常透徹的有一個(gè)非常重要的原因,那就是幽門螺旋桿菌的一個(gè)感染。幽門螺旋桿菌的感染不僅僅能夠使胃發(fā)生慢性的炎癥,還可以導(dǎo)致一種叫做萎縮性胃炎的癌前疾病,它也是世界衛(wèi)生組織公認(rèn)的一個(gè)致癌因素,也就是說(shuō)感染了幽門螺旋桿菌,有一部分患者會(huì)誘發(fā)胃癌的發(fā)生。除了幽門螺旋桿菌感染,有一部分患者,也是由于自身免疫功能的失調(diào),導(dǎo)致自身免疫性胃炎。還有一個(gè)非常重要的原因就是胃酸,它對(duì)胃黏膜的攻擊性,也就是說(shuō)胃黏膜的自我保護(hù)的能力也下降了,這個(gè)也會(huì)導(dǎo)致慢性的胃炎的發(fā)生。所以慢性胃炎是一個(gè)很綜合性的原因所導(dǎo)致的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2020-02-18

60495次收聽

慢性胃炎能不能吃海鮮
慢性胃炎能吃海鮮對(duì)于慢性胃炎患者來(lái)說(shuō),飲食除了高鹽、高脂肪、辛辣刺激性,還有不干凈的飲食,如腐爛變質(zhì),還有富含有亞硝酸鹽,比如腌制的酸菜等等,這種不新鮮的飲食是要避免的。但是海鮮也好,魚肉、瘦肉也好,這類的食物,其實(shí)從慢性胃炎的角度講是不必要禁忌的,飲食還是需要一個(gè)多樣化。胃的黏膜細(xì)胞和其他的臟器都是一樣的,都是需要能量的供給,也需要維生素、纖維素、微量元素的攝入。所以慢性胃炎的患者,如果沒(méi)有其他的危險(xiǎn)的因素,比如尿酸高、冠心病、高膽固醇血癥等等這些問(wèn)題,是可以吃海鮮的。因?yàn)楹ur有一部分還是有高膽固醇、高尿酸這種情況的發(fā)生,如果是有心腦血管疾病和痛風(fēng)的患者不建議吃,如果沒(méi)有這種情況,單單是慢性胃炎是可以吃海鮮的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:36

2020-02-18

59102次收聽

02:48
慢性胃炎是如何確診的
慢性胃炎的癥狀包括腹痛、反酸、燒心、腹脹,這些癥狀往往是不典型的,需要內(nèi)鏡學(xué)以及組織病理學(xué)的檢查來(lái)進(jìn)行診斷。如果通過(guò)內(nèi)鏡檢查,排除了消化性潰瘍或食管反流或急性胃黏膜病變,然后再通過(guò)病理學(xué)的檢查,發(fā)現(xiàn)上皮黏膜損傷修復(fù),以及淋巴細(xì)胞的浸潤(rùn),這時(shí)可通過(guò)癥狀、內(nèi)鏡及病理來(lái)進(jìn)行診斷。但是慢性胃炎的診斷往往還得需要排除,最常見部位相同或癥狀相同的疾病,如膽囊炎、消化性潰瘍、反流性食管炎、急性糜爛性出血性胃炎等。還有萎縮性胃炎,如果內(nèi)鏡下觀察到腺體的萎縮,胃黏膜發(fā)白,這時(shí)得警惕慢性萎縮性胃炎。診斷慢性萎縮性胃炎之后叮囑患者一年左右復(fù)查內(nèi)鏡,以避免進(jìn)展成為消化道腫瘤。
02:30
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一般慢性胃炎不會(huì)遺傳,比如幽門螺桿菌感染、酒精、藥物或者煙,這些情況所引起的慢性胃炎,它和遺傳背景沒(méi)有關(guān)系。但是,比較特殊的慢性胃炎可能和遺傳背景有關(guān)系,如惡性貧血、自身免疫相關(guān)的慢性胃炎,可能就會(huì)有遺傳背景,如果合并有少酸或者是無(wú)酸的環(huán)境,這時(shí)可能需要去做相關(guān)的基因?qū)W檢測(cè),了解有沒(méi)有遺傳背景。有遺傳的的慢性胃炎發(fā)病率特別低,低于1%。沒(méi)有合并貧血的癥狀,單純只是腹痛、反酸、燒心,不要緊張,給予積極的針對(duì)性治療,慢性胃炎可以很快緩解。一般慢性胃炎和遺傳沒(méi)有關(guān)系,只是普通的慢性胃炎。
02:50
慢性胃炎該怎么治療
慢性胃炎患者可以進(jìn)行藥物治療、內(nèi)鏡下治療。藥物治療,如果經(jīng)過(guò)C13或C14證實(shí)合并有幽門螺桿菌感染,這時(shí)會(huì)建議患者給予質(zhì)子泵抑制劑,鉍劑以及兩種抗生素為基礎(chǔ)的Hp的根除性的治療,治療后癥狀往往會(huì)有明確的改善。另外根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行藥物治療,如酸反應(yīng)過(guò)重,給予H2受體阻滯劑或質(zhì)子泵抑制劑,常用法莫替丁、奧美拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑;胃黏膜保護(hù)劑,片劑是膜固思達(dá)、達(dá)喜,混懸液是鋁鎂加;有腹痛、腹脹或上腹飽脹感等動(dòng)力不良因素,給嗎丁啉、膜固思達(dá)、瑞琪。比較特殊的胃炎,如慢性萎縮性胃炎的基礎(chǔ)之上合并有高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變,建議內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。慢性胃炎治療的目標(biāo)主要是緩解癥狀以及改善胃黏膜的炎癥反應(yīng)。
02:39
慢性胃炎患者可以吃香蕉嗎
慢性胃炎患者能否吃香蕉得因人而異。如中青年患者是幽門螺桿菌感染或煙酒刺激所引起,這個(gè)吃香蕉沒(méi)問(wèn)題,因?yàn)橄憬吨饕枪腆w食物,嚼碎之后可達(dá)到通便、補(bǔ)充維生素的作用。但那些情況需要警惕,尤其中老年患者,動(dòng)力不太好,合并有糖尿病胃輕癱是不太適合吃香蕉的,因?yàn)橐淮涡猿砸桓蚋罅康南憬吨笕菀自谖竷?nèi)形成儲(chǔ)積,甚至形成胃石,而壓迫胃黏膜引起胃潰瘍。所以年輕患者,如果是幽門螺桿菌、煙酒茶引起的可以吃香蕉,但如果是中老年患者合并有消化不良或動(dòng)力欠佳的,尤其是糖尿病、腦梗塞的患者是不太適合吃香蕉的,香蕉往往會(huì)在胃內(nèi)形成食物團(tuán),嚴(yán)重可引起胃石,甚至胃潰瘍,所以老年人吃香蕉,尤其是動(dòng)力不太好的,需要警惕。
慢性胃病的飲食療法有哪些
常見的胃病無(wú)非是胃炎或者是胃潰瘍。胃里面長(zhǎng)淋巴瘤或者長(zhǎng)胃癌的病例,暫時(shí)不要放在這個(gè)概念內(nèi)。胃病吃什么好呢?首先應(yīng)該是規(guī)律的三餐,因?yàn)槿梭w的生物鐘是一天吃三頓飯,這是老天爺給我們定下的。如果不這樣吃,而且混亂飲食,比如早餐不吃,或者是饑一頓飽一頓的,都會(huì)加重胃的負(fù)擔(dān),并且會(huì)打亂胃酸分泌的節(jié)律。所以最重要的是要規(guī)律三餐,至少吃什么或者一定不能吃什么。我會(huì)告訴大家,我們會(huì)盡量的不要吃什么,剩下的都可以去吃。不能吃什么呢?首先就是辛辣刺激的,會(huì)對(duì)胃黏膜產(chǎn)生刺激,比如說(shuō)煙、酒、辛辣的辣椒、胡椒等這些應(yīng)該避免。其次就是粗硬的食物,尤其是比較粗纖維的食物,對(duì)胃不是特別好。比如胃很弱,那么這類東西盡量少吃。另外我們不宜吃得過(guò)飽,過(guò)于油膩的東西盡量不吃,胃酸比較高的那部分病人,也就是肚子一空一餓后就容易胃疼,或者曾經(jīng)在醫(yī)院就被診斷為胃潰瘍或者十二指腸潰瘍的病人,都不應(yīng)該吃油膩食物和甜食,像熱量很高的巧克力、冰激凌等特別容易刺激胃酸分泌,胃酸容易反流而增加不適癥狀。平時(shí)我們應(yīng)該吃些什么?只要做到軟、爛、有營(yíng)養(yǎng),都適合胃病患者吃。有些人由于有胃病,聽中醫(yī)說(shuō)是小米養(yǎng)胃,就天天喝小米粥。那么有些病人喝小米粥、喝大米粥,喝粥就喝了兩個(gè)月。那么來(lái)就診時(shí)主要是瘦了十多斤,體重一下降又會(huì)產(chǎn)生恐懼,懷疑是不是得了什么惡性疾病,或者是進(jìn)入了一個(gè)惡性循環(huán)。胃病患者可以喝粥,但并不是每天都要喝粥,饅頭、面包、米飯都可以吃,只不過(guò)米飯應(yīng)該做成軟爛些就可以了。所以建議有胃病的朋友在飲食上要適當(dāng)注意,但是不要過(guò)分限制,過(guò)分限制可能會(huì)留下很多其他的問(wèn)題,甚至都會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:27

2019-10-25

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