肛瘺手術(shù)多久能恢復(fù)
發(fā)布時(shí)間：2019-12-0558872次播放
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肛瘺手術(shù)多久能恢復(fù)，分為兩種情況：
第一，單純的肛瘺，尤其是低位肛瘺，一般術(shù)后，特別是局麻手術(shù)以后，20天左右可以恢復(fù)，患者可以正常的生活和上班。
第二，如果是稍微高位的肛瘺，尤其是掛線的肛瘺，往往是在線條拆除之后，觀察病灶愈合程度，一般至少需要一個月左右時(shí)間才能恢復(fù)?；颊叩捏w質(zhì)也會產(chǎn)生影響，如果患者有糖尿病、結(jié)核，術(shù)后的恢復(fù)時(shí)間要更長一些，一個月、兩個月也不止。
肛瘺手術(shù)術(shù)后的恢復(fù)時(shí)長，除了根據(jù)患者的病情、還要看患者的體質(zhì)，兩者結(jié)合一起，才能夠確定肛瘺術(shù)后的恢復(fù)時(shí)長。
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肛瘺手術(shù)后傷口多久愈合
低位肛瘺，很淺，切口也不深，沒有掛線，15天到20天左右愈合，高位肛瘺，瘺管很深，切的也很長，有可能是20天到30天左右。肛瘺的手術(shù)主要是看切的深還是淺。如果是低位肛瘺，很淺，距肛緣就兩三公分，切開的切口也不是很深，也沒有掛線，一般情況下15天到20天左右，但前提是保證每天都要排一次到兩次便，要保證大約三四天找大夫換一次藥，要保證有休息和適當(dāng)?shù)幕顒樱蟾攀前雮€月到20天左右恢復(fù)。但是高位肛瘺的人，比方說瘺管很深，切的也很長，甚至于高位肛瘺的人，有可能是給你掛線了，這樣的人可能恢復(fù)起來就很慢，可能先讓你的線脫落了，以后再完全恢復(fù)，有可能是20天到30天左右。
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與肛瘺有相似癥狀的疾病
與肛瘺有相似癥狀的疾病有肛裂和直腸肛管周圍膿腫等等。肛瘺它通常在肛門有一個外口，一般都是和直腸里邊竇道相通，會出現(xiàn)肛門局部的腫脹和疼痛。外口會有流血、流膿、長期不愈合等等這些癥狀，經(jīng)常也會分泌一些膿性的分泌物。出現(xiàn)肛裂同樣也會出現(xiàn)這些比如說疼痛嚴(yán)重性的表現(xiàn)，表面有時(shí)候也會有膿性分泌物等等這些情況。直腸肛管周圍的膿腫也會引起肛門部位出現(xiàn)破潰，而引起化膿性分泌物的流出，所以這些疾病都是容易和肛瘺相混淆的。具體的區(qū)分應(yīng)該在有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生的指導(dǎo)下，做一個明確的體檢或B超的檢查等等。
肛瘺的原因
肛瘺和肛周膿腫其實(shí)是同一種疾病的不同分期。換句話說，肛瘺和肛周膿腫都是因?yàn)樽侵蹦c周圍間隙感染所引起的臨床疾病。肛瘺的發(fā)病原因，也就是坐骨直腸周圍間隙感染。在感染急性期膿腫形成，肛周膿腫表現(xiàn)為局部的紅腫熱痛，波動感陽性。此時(shí)通常需要及時(shí)的行膿腫切開引流，如果膿腫位置比較深在。通常在臨床上還需要置管引流，并持續(xù)負(fù)壓沖洗，沖洗液中可以加入甲硝唑等抗生素藥物，同時(shí)予以靜脈注射抗生素控制?？刂聘腥?。而慢性期，通常是因?yàn)?，急性期行膿腫切排以后，瘺管遷延不愈，所形成的肛瘺。肛瘺在解剖學(xué)上包括內(nèi)口，外口與竇道，一旦形成肛瘺，在臨床上避免一次手術(shù)損傷的肛管直腸環(huán)，絕大多數(shù)采用掛線治療可以達(dá)到治愈的效果。
什么是高位肛瘺
高位肛瘺和低位肛瘺是以提肛肌為界限，位于提肛肌以上的叫做高位肛瘺，提肛肌以下稱為低位肛瘺。如果外口兩個以上，稱之為復(fù)雜性的肛瘺。如果是復(fù)雜性的高位肛瘺指的就是內(nèi)口在括約肌以上，外口有兩個以上的情況，就叫復(fù)雜性高位肛瘺。高位肛瘺涉及的括約肌比較多，如果不及時(shí)治療，就會嚴(yán)重影響肛門的功能。這種情況下，在手術(shù)過程當(dāng)中要進(jìn)行下意識的保護(hù)。但，即使是手術(shù)過程當(dāng)中進(jìn)行了肛門括約肌的保護(hù)，但由于肛周膿腫引起的高位肛瘺已經(jīng)侵犯到了肛門括約肌，可能對肛門功能已經(jīng)造成了一定的影響。所以在手術(shù)過程當(dāng)中或手術(shù)后還是可能會發(fā)生肛門功能下降的情況。
肛瘺手術(shù)多久可以恢復(fù)
肛瘺手術(shù)大概20天到30天左右可以恢復(fù)，也是因人而異的。注意術(shù)后要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的飲食，少吃辛辣的食物，不能便秘，也不能拉肚子，經(jīng)常拉肚子傷口就會很臟，如果便秘，排便用力過度，可能導(dǎo)致血管破裂，術(shù)后傷口會出血。換藥也是非常重要的，一般要隔兩三天到做手術(shù)的醫(yī)院去換藥治療，最好是醫(yī)生換藥，以便了解瘺管、瘺道形成的有多深，手術(shù)的范圍有多大。要休息一周左右，因?yàn)樽鐾晔中g(shù)可能要長期坐著或站著工作，傷口就會有點(diǎn)不適。有的人覺著傷口很疼痛，影響恢復(fù)的時(shí)間。肛瘺的恢復(fù)期在15天到20天左右，這也是因人而異的。有的人傷口創(chuàng)面很大，恢復(fù)的時(shí)間可能很慢。有的人傷口創(chuàng)面很小，是很簡單的低位肛瘺，有可能一周就恢復(fù)了。還要看自己的工作時(shí)間的長短，休息時(shí)間的長短。
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肛瘺的治療方法
肛瘺最好做手術(shù)根治術(shù)，除非病人確實(shí)是有一些身體的疾患，如白血病、血液病、血色素很低，無法承擔(dān)手術(shù)，一動就出血?；蛘哂械娜藲q數(shù)太大了、癱瘓?jiān)诖玻梢杂靡恍┍Ｊ刂委煛?5%以上的患者最好做一個微創(chuàng)的肛瘺根治術(shù)，手術(shù)非常簡單，主要把瘺管切開、引流通暢，再加上術(shù)后的換藥治療。肛瘺手術(shù)的成功僅僅是成功了一半，剩下的一半需要每次都要大夫換藥治療，這種肛瘺的換藥每次都是要清洗肛管，讓肛管沒有這些膿性分泌物。
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肛瘺是什么癥狀
主要表現(xiàn)為肛周的反復(fù)破潰、流膿以及如果在肛瘺發(fā)作的急性期有發(fā)燒、發(fā)熱情況，類似肛周膿腫。但是確定肛瘺時(shí)，通常需要給患者做局部的檢查，最直接的檢查就是給患者做一個肛周的指診，通常可以摸到肛瘺的內(nèi)口、外口以及內(nèi)口、外口之間肛瘺的條索狀的瘺道，這樣就可以確診為肛瘺。
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肛瘺的癥狀
肛瘺的癥狀有流膿、腫痛及瘙癢等。一、流膿，膿液成分根據(jù)肛瘺的類型不同而不同，例如，有的膿液較稠厚，呈現(xiàn)黃白色，有的膿液較清晰，有的膿液帶有一定血性，這些都屬于局部分泌物；二、腫痛，因有時(shí)候肛瘺口流出分泌物較通暢，腫痛不明顯。但，一旦有兩天或幾天沒流分泌物，外口可能閉上，閉上后再有膿液時(shí)留在里邊，從而造成肛門周圍局部的腫脹，十分疼痛，嚴(yán)重會有發(fā)燒情況。三、瘙癢，因肛門部長期有膿液分泌物，會刺激肛周皮膚，造成瘙癢的癥狀。
肛瘺掛線療法
掛線顧名思義就是把線或者皮筋這些工具掛到想切開的位置。肛瘺的治療原則是一定要敞開，敞開的方法為直接切開，就像一個管道似的拿刀給切開，自然就會長好，但是切的時(shí)候，可能會涉及到括約肌，涉及到括約肌的時(shí)候，能不能直接切，是很專業(yè)的問題。切的時(shí)候非常考驗(yàn)醫(yī)生技術(shù)，如果這塊肌肉不能切，切完以后可能大便就兜不住，會失禁，所以在切的時(shí)候就會用線慢性的切開，用線勒住，邊切邊長，就不會像松緊帶似的直接切開，不會有一個突然斷裂的過程，不會影響肛門的收縮功能，就叫做掛線，實(shí)際上就是慢性的切開。
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