視神經(jīng)萎縮能恢復(fù)嗎
發(fā)布時間：2019-12-2051621次播放
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視神經(jīng)萎縮是視神經(jīng)疾病的病理改變，是很多疾病終末期的眼底表現(xiàn)。雖然視神經(jīng)不能夠恢復(fù)到和以前一樣，但是視神經(jīng)即使萎縮了，它的功能其實是能夠好轉(zhuǎn)的。比如患者的視力視野，經(jīng)過治療以后還有視力提升、視野擴(kuò)大的機(jī)會，不會因為視神經(jīng)已經(jīng)變蒼白、萎縮之后視力就完全不能恢復(fù)了。
但有一些患者的視神經(jīng)處于非常明顯的萎縮狀態(tài)時，視力卻可以恢復(fù)到零點八、一點零，但因為是終末期，患者傷過后肯定還會有痕跡，視力或者視野還是有一定的功能損傷。這種情況臨床上可能更多，但是并不等于不能恢復(fù)。
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視神經(jīng)萎縮是什么病
視神經(jīng)萎縮是一種常見的眼科疾病，其病癥主要是神經(jīng)元受損所導(dǎo)致的疾病，視覺神經(jīng)纖維會出現(xiàn)變性以及消失，導(dǎo)致他的傳導(dǎo)功能出現(xiàn)異常，會影響到視野健康。因此在出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮以后需及時進(jìn)行治療。
視神經(jīng)萎縮不能吃什么
患有視神經(jīng)萎縮這種眼部疾病者，不光要及時去醫(yī)院接受治療，同時在飲食方面也要多加注意，一些對身體有害的食物要盡量避免。比如已經(jīng)被污染的食物、脂肪含量過高的食物、霉變的食物、腌制類食物以及咖啡等，這些食物的攝入都可能會加重病情，甚至提高癌變的可能性。
視神經(jīng)萎縮怎么調(diào)理
視神經(jīng)萎縮后，患者需要積極原發(fā)病讓視神經(jīng)萎縮的情況得到改善。如果是繼發(fā)性原因，需要吃藥來緩解。在飲食上，患者需要吃含有維生素豐富的食物，保護(hù)眼睛。在生活中，合理用眼，避免視力下降。
視神經(jīng)萎縮預(yù)后怎么樣
視神經(jīng)萎縮發(fā)病的原因不同，具體治療的方法也有差別，所以治療后的預(yù)后也有所不同。早期發(fā)現(xiàn)，及時進(jìn)行手術(shù)治療，也有可能恢復(fù)一部分的視力。外傷引起的可以部分恢復(fù)，但是對于長期萎縮的視神經(jīng)，即使治療也難以恢復(fù)其功能。
視神經(jīng)萎縮可以恢復(fù)嗎
視神經(jīng)萎縮不可以恢復(fù)，因為視神經(jīng)出現(xiàn)萎縮屬于不可逆的情況，主要視神經(jīng)細(xì)胞為不可再生細(xì)胞。引起視神經(jīng)萎縮的原因包括青光眼、視神經(jīng)炎、顱內(nèi)腫瘤壓迫等，患者需要到醫(yī)院找?？漆t(yī)生進(jìn)行治療，治療主要是對因治療。如果是由于青光眼導(dǎo)致，治療分為藥物治療、激光治療、手術(shù)治療。如果是由于視神經(jīng)炎導(dǎo)致，可以通過糖皮質(zhì)激素藥物、血管擴(kuò)張劑、抗感染藥物進(jìn)行治療。如果是由于顱內(nèi)腫瘤壓迫導(dǎo)致，需要通過手術(shù)進(jìn)行治療。視神經(jīng)萎縮需要積極進(jìn)行治療，積極治療才能延緩視神經(jīng)萎縮的速度。
視神經(jīng)萎縮怎么造成的？大夫來做全面科普
導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮發(fā)生的原因比較多，比如顱內(nèi)病變，血管痙攣，栓子栓塞等等情況引起。如果是原發(fā)性視神經(jīng)萎縮，大多是因為球后神經(jīng)炎、外傷、神經(jīng)毒素等原因引起。如果是繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮可能是因為缺血性乳頭病、青光眼等原因引起。
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視神經(jīng)萎縮的癥狀表現(xiàn)
視神經(jīng)萎縮的癥狀表現(xiàn)，首先就是視力突然下降；其次就是視野范圍縮?。辉僬呔褪菬o法區(qū)分紅色和綠色；最后就是對比敏感度下降。視神經(jīng)萎縮是臨床上很多疾病終末期的一種眼底表現(xiàn)，由于視神經(jīng)萎縮的致病原因不同，它的臨床表現(xiàn)也不一樣。主要為：一、突然的視力下降，或者是逐漸的、緩慢的視力的下降；二、視野，即視物的范圍會縮小，或發(fā)生突然的視物的遮擋或稱“視野缺損”；三、患者在顏色上，比如辨別紅色、綠色或者是藍(lán)色的敏感度出現(xiàn)異常，甚至不能區(qū)分紅、綠色；四、對比敏感度的降低，比如在光線上，包括看東西的敏感度出現(xiàn)異常；五、由于視神經(jīng)病變時間長患者出現(xiàn)眼睛干澀、疲勞，視物霧視感。
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視神經(jīng)萎縮的原因
視神經(jīng)萎縮的原因包括視神經(jīng)炎、腫瘤壓迫以及浸潤、遺傳因素、中毒以及營養(yǎng)障礙，還有青光眼后期等等。視神經(jīng)萎縮的發(fā)病原因非常多，如常見的外傷、缺血性視神經(jīng)病變、視神經(jīng)炎等等。臨床上又以下列原因為主：一、視神經(jīng)炎，包括多種亞型如視神經(jīng)脊髓炎、脫髓鞘性視神經(jīng)病變包括一些多發(fā)性硬化以及免疫相關(guān)性的視神經(jīng)炎等，后期都可以出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮；二、腫瘤的壓迫、浸潤，在中晚期就可以出現(xiàn)視神經(jīng)的萎縮；三、遺傳因素如常染色體顯性遺傳視神經(jīng)病變，Leber遺傳性視神經(jīng)病變后期也能引發(fā)視神經(jīng)萎縮；四、中毒及營養(yǎng)障礙型視神經(jīng)萎縮；五、青光眼的后期，也可以出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮。
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視神經(jīng)萎縮怎么檢查
視神經(jīng)萎縮的檢查，首先可以接受常規(guī)裂隙燈以及眼底鏡檢查；其次，還可以接受電生理以及視神經(jīng)OCT檢查；再者，也可以接受熒光血管造影檢查。臨床上對于視神經(jīng)萎縮患者的檢查：常規(guī)的裂隙燈、眼底鏡可以觀察患者的瞳孔情況，視神經(jīng)乳頭的顏色、邊界，以及整個視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層有無異常改變。臨床上還比較常用的是電生理、視神經(jīng)OCT，它對眼底疾病有很好的診斷作用。除此之外，熒光血管造影檢查可觀察視乳頭是否有充盈、水腫、滲漏等情況，是否合并視網(wǎng)膜病變。一般眼科醫(yī)生常做的就是檢查視力、視野、對比敏感度、做電生理、OCT等。對于有些視神經(jīng)病變的患者在相對比較早期的時候，醫(yī)生懷疑是否是顱內(nèi)病變激發(fā)的視神經(jīng)萎縮，可以加查頭顱的核磁、CT，或者M(jìn)RA、MRV來排除診斷。
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視神經(jīng)萎縮能治好嗎
視神經(jīng)萎縮不是不能治好的。視神經(jīng)萎縮病理上通常很難恢復(fù)到視神經(jīng)沒有損傷的狀態(tài)。即使，患者視力和視野在恢復(fù)中，醫(yī)生在OCT的檢查上仍可以看到明顯的視神經(jīng)纖維層在逐漸的變薄。同時，病人的眼底檢查變化可能不會太大，視神經(jīng)萎縮本身并不能痊愈，但是這并不意味著視神經(jīng)萎縮就不能治好了。即使視神經(jīng)萎縮的臨床的表現(xiàn)依然存在，但是患者視神經(jīng)的功能如視力、視野或者是顏色的恢復(fù)都還有機(jī)會。視神經(jīng)萎縮之后視覺的功能，即視神經(jīng)的傳導(dǎo)功能依舊存在，所以患者視力的恢復(fù)的功能還是可以好轉(zhuǎn)的。
視神經(jīng)萎縮的癥狀有哪些
視神經(jīng)萎縮不是一種疾病，而是臨床上很多疾病終末期的一種眼底表現(xiàn)，多種致病因子導(dǎo)致視神經(jīng)發(fā)生病變，到后期視神經(jīng)發(fā)生萎縮，這就是臨床所稱的視神經(jīng)萎縮。由于視神經(jīng)萎縮致病原因的不同，它的臨床的癥狀也不一樣。有的病人表現(xiàn)為突然的視力下降，或者是逐漸的、緩慢的視力的下降；有的患者表現(xiàn)為視野，即視物的范圍會縮小，亦或發(fā)生突然的視物的遮擋或稱“視野缺損”；有些患者在顏色上，比如辨別紅色、綠色或者是藍(lán)色的敏感度出現(xiàn)異常，甚至不能區(qū)分紅綠色；有一些病人表現(xiàn)為對比敏感度的降低，比如在光線上，包括看東西的敏感度上出現(xiàn)異常；還有一些病人視神經(jīng)病變時間長，所以在中晚期會出現(xiàn)眼睛的干澀、疲勞、視物霧視感，自覺眼前像有一層膜一樣視物不清。以上皆為視神經(jīng)萎縮的常見臨床癥狀。
視神經(jīng)萎縮的原因是什么
常見的外傷、缺血性視神經(jīng)病、視神經(jīng)炎等都會引起視神經(jīng)萎縮。視神經(jīng)萎縮是臨床上很多疾病終末期的一種眼底表現(xiàn)。首先，視神經(jīng)炎又分為多種亞型，如視神經(jīng)脊髓炎、脫髓鞘性視神經(jīng)病變包括一些多發(fā)性硬化以及免疫相關(guān)性的視神經(jīng)炎，它們后期都可以出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮。除了炎癥以外，由于腫瘤的壓迫、浸潤，在中晚期就可以出現(xiàn)視神經(jīng)的萎縮；其次，遺傳因素如常染色體顯性遺傳視神經(jīng)病變，Leber遺傳性視神經(jīng)病變后期也能引發(fā)視神經(jīng)萎縮。臨床常見的中毒及營養(yǎng)障礙型視神經(jīng)萎縮也是較多見的。如藥物中毒，以治療結(jié)核病的乙胺丁醇、某些抗腫瘤藥物所導(dǎo)致中毒為主。有毒試劑、重金屬中毒可引發(fā)視神經(jīng)病變，煙酒中毒性視神經(jīng)病變后可出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮，大術(shù)后突然出現(xiàn)的虧氣虧血常?？梢院喜⒁暽窠?jīng)萎縮。研究還證實，青光眼的后期可以出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮。
視神經(jīng)萎縮如何檢查
視神經(jīng)萎縮檢查有常規(guī)的裂隙燈、眼底鏡、視神經(jīng)生理OCT、熒光血管造影、視力視野、電生理OCT以及對比敏感度、素潔檢查、頭顱的核磁、CT，或MRA、MRV的相關(guān)一系列的檢查來排除診斷。臨床上對于視神經(jīng)萎縮患者的檢查除了常規(guī)的裂隙燈、眼底鏡可以觀察患者的瞳孔情況，視神經(jīng)乳頭的顏色、邊界等情況，以及整個視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層有無異常的改變的情況。專業(yè)的檢查儀器設(shè)備更好的對患者的視力、視野、對比敏感度和色覺進(jìn)行相應(yīng)檢查。比較常用的是視神經(jīng)生理OCT，對于眼底疾病有很好的診斷作用。熒光血管造影檢查視乳頭是否有充盈、水腫、滲漏等情況，是否合并視網(wǎng)膜病變有較高的診斷價值。眼科醫(yī)生常做的是檢查視力視野、電生理OCT以及對比敏感度和素潔檢查。神經(jīng)病變患者在相對比較早期時，醫(yī)生懷疑是否是顱內(nèi)病變激發(fā)的視神經(jīng)萎縮，可以加查頭顱的核磁、CT，或MRA、MRV的相關(guān)一系列的檢查來排除診斷。
視神經(jīng)萎縮可以治好嗎
視神經(jīng)萎縮可以治好。視神經(jīng)萎縮病理上通常很難恢復(fù)到視神經(jīng)沒有損傷的狀態(tài)。即使，患者視力和視野在恢復(fù)中，醫(yī)生在OCT的檢查上仍可以看到明顯的視神經(jīng)纖維層在逐漸的變薄。同時，病人的眼底檢查變化可能不會太大，視神經(jīng)萎縮本身并不能痊愈，但是這并不意味著視神經(jīng)萎縮就不能治好了。即使視神經(jīng)萎縮的臨床的表現(xiàn)依然存在，但是患者視神經(jīng)的功能如視力、視野或者是顏色的恢復(fù)都還有機(jī)會。視神經(jīng)萎縮之后視覺的功能，即視神經(jīng)的傳導(dǎo)功能依舊存在，所以患者視力的恢復(fù)的功能還是可以好轉(zhuǎn)的。
