外陰瘙癢如果是滴蟲性陰道炎主要治療藥物為甲硝唑，如果是真菌性陰道炎局部或全身應(yīng)用抗真菌藥物如克霉唑栓，細(xì)菌性陰道炎治療藥物主要有甲硝唑、克林霉素，需連續(xù)用藥1周，還有乳酸桿菌類藥物。如果是滴蟲性陰道炎需全身用藥，由于滴蟲性陰道炎主要由性行為傳播，因此，性伴侶應(yīng)同時(shí)進(jìn)行治療，應(yīng)避免性生活。真菌性陰道炎治療上應(yīng)消除引起全身及陰道局部免疫能力下降的誘因，同時(shí)用過(guò)的內(nèi)褲、盆及毛巾均應(yīng)用開水燙洗，性伴侶不需要治療。乳酸桿菌類藥物陰道用藥有助于治療及減少?gòu)?fù)發(fā)。如為外陰濕疹、外陰癬、外陰神經(jīng)皮炎、外陰尖銳濕疹等可引起外陰瘙癢，需要對(duì)癥處理，用藥一段時(shí)間就可以減輕癥狀。對(duì)于已經(jīng)絕經(jīng)的老年女性，有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)外陰瘙癢。可以通過(guò)應(yīng)用雌激素軟膏來(lái)解決問(wèn)題。如果是外陰白斑引起的外陰瘙癢，需要做外陰活檢，找到發(fā)病的原因，才能得到正確處理。由于滴蟲性陰道炎主要由性行為傳播，因此，性伴侶應(yīng)同時(shí)進(jìn)行治療，治療期間應(yīng)避免性生活。

外陰癢可能是由陰道炎刺激性分泌物，藥物過(guò)敏或化學(xué)品刺激；不注意外陰局部清潔，皮脂、汗液、月經(jīng)、陰道內(nèi)分泌物；尿糞浸漬；穿著不透氣化纖內(nèi)褲；皮膚病變、擦傷、尋常疣、皰疹、濕疹、腫瘤；糖尿病，黃疸，維生素A、B缺乏，貧血、白血病或精神或心理方面因素等均可導(dǎo)致瘙癢。外陰癢的原因包括局部因素和全身因素。局部因素有：陰道炎癥排出的帶有刺激性的分泌物刺激外陰皮膚，引起瘙癢，最常見的原因是霉菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎。蟯蟲病引起的幼女肛門周圍及其外陰瘙癢，一般僅在夜間發(fā)作。外陰色素減退性疾病以外陰奇癢為主要癥狀，伴有外陰皮膚發(fā)白。藥物過(guò)敏或化學(xué)品刺激，沖洗陰道、外陰部涂藥或陰道內(nèi)上藥等，可通過(guò)藥物的直接刺激和對(duì)藥物的過(guò)敏而引起瘙癢。全身因素有糖尿病，由于糖尿?qū)ν怅幤つw的刺激，特別是伴發(fā)霉菌性外陰炎時(shí)，外陰瘙癢特別嚴(yán)重。黃疸，維生素A、B缺乏，貧血、白血病等慢性病患者出現(xiàn)外陰癢時(shí)，常為全身瘙癢的一部分。部分患者外陰瘙癢十分嚴(yán)重，但找不到明顯的全身或局部原因，目前有人認(rèn)為可能與精神或心理方面因素有關(guān)。

經(jīng)前期盆腔充血，抵抗力低，外陰瘙癢有可能是陰道炎。陰道炎是婦科門診最常見的疾病。陰道炎以白帶的性狀發(fā)生改變以及外陰瘙癢、灼痛為主要臨床特點(diǎn)，性交痛也常見。如果感染累及尿道，可有尿痛、尿急等癥狀。常見的陰道炎有滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道病、老年性陰道炎和幼女性陰道炎。不同的陰道炎分泌物特點(diǎn)不一樣。其中經(jīng)期前外陰瘙癢常見的陰道炎有霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎和細(xì)菌性陰道病。霉菌性陰道炎主要是凝乳、豆腐渣樣白帶，細(xì)菌性陰道炎是腥臭味白帶，滴蟲性陰道炎是泡沫狀白帶。確診需要去醫(yī)院化驗(yàn)以下白帶常規(guī)檢查。不同的陰道炎治療方法是不一樣的。經(jīng)期前外陰瘙癢要注意外陰衛(wèi)生，盡量少穿緊身、化纖內(nèi)褲，每天用溫開水清洗外陰，有陰道炎及時(shí)進(jìn)行治療。平時(shí)多鍛煉身體，避免濫用抗生素。發(fā)生外陰瘙癢切忌亂用藥物，盲目用藥的話會(huì)使癥狀加重，有時(shí)還會(huì)貽誤病情。

外陰瘙癢紅腫可能外陰易受經(jīng)血，外陰營(yíng)養(yǎng)不良引起。外陰瘙癢紅腫多由外陰各種不同病變引起，外陰正常者也可發(fā)生，外陰瘙癢紅腫的原因有：1、外陰易受經(jīng)血、陰道分泌物刺激，不注意外陰衛(wèi)生或者糞漏患者受到糞便污染刺激、尿瘺患者受到尿液長(zhǎng)期浸漬，長(zhǎng)期穿緊身化纖內(nèi)褲或經(jīng)期長(zhǎng)時(shí)間使用衛(wèi)生用品所導(dǎo)致物理化學(xué)刺激。2、外陰營(yíng)養(yǎng)不良：常見疾病如外陰慢性單純性苔蘚或外陰硬化性苔蘚，典型癥狀是自覺外陰瘙癢難忍，經(jīng)抓撓后可出現(xiàn)外陰紅腫。3、陰道分泌物刺激：當(dāng)女性有婦科炎癥時(shí)如滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎或者細(xì)菌性陰道炎等，通常白帶會(huì)比平時(shí)增多，異常白帶會(huì)刺激女性外陰部，導(dǎo)致外陰瘙癢、紅腫。4、藥物過(guò)敏與化學(xué)刺激：香皂、避孕器具、衛(wèi)生巾等均可引起接觸性皮炎，出現(xiàn)瘙癢。5、疥蟲感染：疥蟲感染引起疥瘡時(shí)，外陰皮損最嚴(yán)重，故局部瘙癢也最明顯。6、病毒感染：生殖器皰疹多表現(xiàn)為尿道口及陰道壁出現(xiàn)米粒大小且明亮水皰，伴有局部瘙癢。7、不良的衛(wèi)生習(xí)慣：不注重性生活衛(wèi)生問(wèn)題、陰道分泌物過(guò)多時(shí)沒有及時(shí)清理、沒有經(jīng)常換內(nèi)褲等，不良衛(wèi)生習(xí)慣會(huì)直接導(dǎo)致外陰瘙癢紅腫。

外陰瘙癢紅腫要先明確疾病類型。若為外陰陰道假絲酵母菌病，給予抗真菌治療；未孕女性口服氟康唑以及局部用藥治療；妊娠期女性僅能陰道局部用藥。滴蟲性陰道炎要給予甲硝唑進(jìn)行口服和局部用藥治療。女性外陰瘙癢和紅腫，一般由于陰道炎癥引起。常見陰道炎有外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎、衣原體性陰道炎等。出現(xiàn)癥狀后，進(jìn)行陰道病原體檢測(cè)，判斷感染原因，進(jìn)行相應(yīng)治療。一、陰道炎主要癥狀是外陰陰道瘙癢、出現(xiàn)灼熱疼痛、陰道分泌物呈豆腐渣狀、凝乳狀或分泌物有腥臭味。若陰道分泌物檢查發(fā)現(xiàn)有假絲酵母菌芽生孢子、假菌絲，可以診斷為外陰陰道假絲酵母菌病，確認(rèn)病原體為假絲酵母菌后要給予抗真菌治療，常用陰道藥物是克霉唑以及硝酸米康唑；二、未孕婦女一般給予口服藥物氟康唑進(jìn)行全身治療，同時(shí)伴隨陰道局部用藥，可在治療基礎(chǔ)上防止疾病復(fù)發(fā)。三、妊娠期女性，口服藥物在妊娠期禁止使用，因此只能給予陰道藥物進(jìn)行局部治療，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，需要定期檢查，必要時(shí)給予鞏固治療。