細菌性陰道病是女性陰道炎的主要類型之一，主要是由于陰道局部厭氧菌過度繁殖導致。一般臨床表現(xiàn)為陰道分泌物增多，陰道分泌物有明顯的腥臭味，這是細菌性陰道病的特征性表現(xiàn)。通過白帶化驗檢查，可發(fā)現(xiàn)線索細胞作為細菌陰道病的確診。一旦確診細菌性陰道病，一般臨床上給予甲硝唑片口服，結合甲硝唑栓外用治療，療效很好。有時反復發(fā)作的細菌性陰道病，也需性伴侶同時治療。因為陰道炎經(jīng)常會反復在雙方之間交叉感染。所以細菌性陰道病是厭氧菌繁殖導致。其臨床癥狀比較典型，有分泌物明顯異味，治療也很規(guī)范，一般選擇甲硝唑治療，效果也非常的可靠。

孕婦細菌性陰道炎平時要注意陰部清潔衛(wèi)生，最好陰道放置凝膠類藥物，不要口服抗菌藥物治療，以免影響胎兒發(fā)育。孕婦患有陰道炎是妊娠期抵抗力下降，陰道菌群失調(diào)引起。正常陰道內(nèi)有多種微生物，能夠形成陰道微生物群，由于存在生態(tài)平衡，一般不會治病。但是當陰道微生物群中能產(chǎn)生的過氧化氫的乳酸桿菌占優(yōu)勢，雌激素可以使陰道上皮增厚，增加細胞內(nèi)糖原的含量，乳酸桿菌將糖原轉(zhuǎn)化成乳酸，維持陰道正常的酸性環(huán)境，抑制其他病原菌生長。如果體內(nèi)雌激素下降，改變了陰道的酸性環(huán)境，就抑制了乳酸桿菌生長，妊娠期孕婦出現(xiàn)機體免疫力低下，陰道的生態(tài)環(huán)境遭到破壞，均可以使其他致病菌成為優(yōu)勢菌，導致了細菌性陰道炎的發(fā)生，還有厭氧菌等會和同時存在。

對于育齡期的女性朋友來說，在孕前檢查的時候，我們都會建議要做一個陰道分泌物的檢查，包括是否有霉菌，是否有細菌性陰道病。如果這種年輕的女性朋友在孕前的檢查當中發(fā)現(xiàn)了細菌性陰道炎的感染，我們會建議要暫緩懷孕的時機，一定要將細菌性陰道炎治療，讓它轉(zhuǎn)陰再考慮懷孕，為什么呢？因為如果孕早期的細菌陰道炎沒有治療，而且如果在早孕期也沒有治療，它可能會引起上行的感染，與早孕期的流產(chǎn)，甚至中預期之后早產(chǎn)都有一定的相關性，會引起不良的產(chǎn)科的結局。當然有些女性朋友有可能已經(jīng)懷了孕，才發(fā)現(xiàn)分泌物有問題。檢查發(fā)現(xiàn)是一個細菌性陰道病，這個時候怎么辦？懷了孕的女性朋友她得了細菌性陰道病也不用特別的恐慌，要配合治療，比如中孕期之后，我們可以考慮局部應用甲硝唑的片劑或者甲硝唑的栓劑，同時你要提高免疫力，因為細菌性陰道病或者細菌性陰道炎，終其所以還是由于陰道局部的微生態(tài)發(fā)生了改變，陰道的正常菌群乳桿菌少了，而一些異常的菌包括加德納爾菌、大腸桿菌等等增多了，才引起來的細菌性陰道炎。所以不管是孕前還是懷孕當中的女性，如果被診斷了細菌性陰道炎或者細菌性陰道病，都會建議要積極的治療，只是在懷孕前，我們可以給予口服的藥物，比如甲硝唑或者替硝唑，同時陰道用的甲硝唑栓，細菌性陰道病能夠轉(zhuǎn)陰，最好還能夠恢復陰道的正常菌群，應用一些乳桿菌膠囊，從而使懷孕更加的適合。當然在孕期如果發(fā)現(xiàn)了，我們也是要建議局部用藥，使細菌性陰道炎或細菌性的陰道病能夠轉(zhuǎn)陰。

細菌性陰道炎一般可以選擇厭氧菌治療比如甲硝唑或者是替硝唑，合并有支原體衣原體感染的可以選用克林霉素，陰道乳酸桿菌。正常陰道內(nèi)有多種微生物，能夠形成陰道微生物群，由于存在生態(tài)平衡，所以一般不會治病，當陰道微生物群中能產(chǎn)生的過氧化氫的乳酸桿菌占優(yōu)勢，雌激素可以使陰道上皮增厚，增加細胞內(nèi)糖原的含量，乳酸桿菌將糖原轉(zhuǎn)化成乳酸，維持陰道正常的酸性環(huán)境，抑制其病原菌生長。尤其是在月經(jīng)期間或者同房前后，不注意導致發(fā)生細菌性陰道炎，針對厭氧菌治療可以選擇甲硝唑或者是替硝唑，對于合并有支原體衣原體感染的可以選用克林霉素，恢復陰道正常微環(huán)境可以選用陰道乳酸桿菌。如果體內(nèi)雌激素下降，改變了陰道的酸性環(huán)境或者長期使用廣譜抗生素，就抑制了乳酸桿菌生長或者患者出現(xiàn)機體免疫力低下，陰道的生態(tài)環(huán)境遭到破壞，均可以使其致病菌成為優(yōu)勢菌，導致了細菌性陰道炎的發(fā)生，細菌性陰道炎的原因就是衛(wèi)生不良、性生活過多，導致陰道內(nèi)正常菌群遭到破壞，從而發(fā)生多種微生物感染，具體藥品使用請結合自身情況，在專業(yè)醫(yī)師指導下用藥。

哺乳期細菌性陰道炎以局部的塞藥治療為主，配合使用外用的洗液，平時注意外陰衛(wèi)生。哺乳期間陰道炎的治療和非哺乳期間的治療，其實沒有太大區(qū)別，主要是要注意用藥方面，有些哺乳期間禁用的藥物要避免使用。具體是以下幾點：一、哺乳期的陰道炎可以使用硝呋太爾制霉菌素栓等，同時要配合使用外用的洗液，但是甲硝唑這一類在哺乳期間不能使用的藥物，盡量還是不要使用。二、在哺乳期間如果感染了陰道炎，要比平時更加注意衛(wèi)生，產(chǎn)婦在接觸過內(nèi)褲以及陰道分泌物之后，要把手清洗干凈之后再去接觸寶寶，以免導致寶寶發(fā)生感染。