子宮附件炎的癥狀可因炎癥的輕重及范圍大小，而有不同臨床表現(xiàn)。輕者分泌物多、下腹部疼痛；重者高熱、寒顫、頭痛、食欲減退等。對于較輕的子宮附件炎的患者，常無癥狀或癥狀較輕微，常見癥狀表現(xiàn)為陰道分泌物增多、下腹部疼痛，腹部疼痛常表現(xiàn)為持續(xù)性，性交或活動后加重。對于子宮附件炎癥狀嚴重的患者可出現(xiàn)發(fā)熱，甚至高熱，以及寒顫、頭痛、食欲減退等，對于在月經(jīng)期發(fā)病的患者可出現(xiàn)經(jīng)期延長、月經(jīng)量增多。有腹膜炎癥狀的患者，可表現(xiàn)有消化系統(tǒng)的癥狀，如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等。伴有泌尿系統(tǒng)感染的，可能會出現(xiàn)尿路刺激癥狀，如尿頻尿急、尿痛等。如有膿腫形成，可有下腹部包塊及局部壓迫、刺激癥狀。若包塊位于子宮前方，可出現(xiàn)排尿困難、尿頻等，若處于子宮后方，可出現(xiàn)里急后重、腹瀉、排便困難。

附件炎的消炎治療藥選擇，常根據(jù)感染的病原體不同而不同。常見的病原體主要為外源性的病原體感染或內(nèi)源性的病原體感染，也有為混合性感染的。因此常選擇較廣譜的抗生素，如頭孢菌素類，?？蛇x擇多西環(huán)素、頭孢等，也可選擇對輸卵管、卵巢膿腫敏感的藥物，如克里米素或甲硝唑，從而更有效的抗厭氧菌感染。頭孢類也可選擇頭孢曲松鈉、頭孢噻肟那，也可選擇克林霉素與氨基糖苷類藥物聯(lián)合使用，或慶大霉素等。也可選擇四環(huán)素類藥物和青霉素類藥物聯(lián)合使用，可以選擇阿莫西林、克拉維酸鉀等藥物，也可選擇氧氟沙星或左氧氟沙星。

可根據(jù)炎癥的輕重、范圍的大小，有不同的臨床表現(xiàn)，輕者表現(xiàn)為持續(xù)性腰骶部疼痛、下腹墜痛，在寒冷、勞累、活動以及性交后會加重，伴有陰道分泌物的增多。如果貽誤治療病情嚴重，甚至會出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)、頭痛、食欲減低。如果月經(jīng)期發(fā)病可出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，若合并有腹膜炎，則會出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀，如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等，如果伴有泌尿系統(tǒng)感染，則會出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛等。如果有膿腫形成，膀胱刺激癥狀和直腸刺激癥狀會明顯加重。上周我在門診接待了這樣一名患者，她說，我尿頻、尿急，憋不住尿，我就去了泌尿外科就診。泌尿外科認為是尿道炎，于是讓我大量的喝水，給我治療泌尿炎癥的疾病，可是我大大的喝水，服用了7天的治療泌尿系統(tǒng)的炎癥的藥物，怎么還不見好轉(zhuǎn)呢？這是怎么回事呢？泌尿外科的大夫非常發(fā)愁，建議我到婦科來就診。那么遇到這樣一名患者，我第一考慮，如果不是泌尿系統(tǒng)的感染，那還有什么情況下會引起泌尿系統(tǒng)感染的癥。第一，我們要考慮是女性的附件炎。女性的附件炎是什么呢？附件炎，就是卵巢和輸卵管發(fā)炎。卵巢輸卵管發(fā)炎，就會有炎癥的典型的癥狀，我們可以臨床上根據(jù)炎癥的輕重和范圍的大小，會表現(xiàn)出不同的臨床癥狀，一般輕度的附件炎，會表現(xiàn)為持續(xù)性的腰骶部的疼痛、下腹墜痛，在寒冷、勞累和活動后，會加重。于是我就問患者，我說你平常肚子疼不疼，她說是，我平常就有持續(xù)性的這個腰骶部的疼痛和酸脹。第二，陰道分泌物還很多。第三，有時會出現(xiàn)惡心嘔吐、腹脹、腹瀉的癥狀。綜上考慮，我的初步診斷，她是女性的附件炎。她是一個很典型的女性附件炎的臨床表現(xiàn)，都是什么呢？我總結(jié)一下，第一，是持續(xù)性的腰骶部的疼痛和下腹墜脹。第二，陰道分泌物會增多。第三，會有的時候會出現(xiàn)消化道系統(tǒng)癥狀，比如惡心嘔吐、腹脹腹瀉，還會經(jīng)常伴有泌尿系統(tǒng)感染的癥狀：尿頻、尿急、尿痛等。強調(diào)一下，我們?nèi)绻匠３霈F(xiàn)持續(xù)性下腹痛，伴有消化道癥狀或者是泌尿系統(tǒng)的癥狀，要小心考慮是不是有女性附件炎的因素。

附件炎形成的原因可能與性生活、宮腔操作或者臨近器官發(fā)生感染、經(jīng)期性交等有一定關系。一、如果女性在年齡比較小的時候就開始發(fā)生性關系，或者同時有多個性伴侶，性交頻繁都是引起附件炎形成的原因。二、做人流或者是宮腔手術，術后沒有給予重視或者治療，就有可能會導致細菌發(fā)生逆行感染。沒有注意器械的消毒，也有可能造成醫(yī)源性的感染。在感染之后有沒有進行抗炎治療，發(fā)生同房，也很容易引起附件炎的形成。三、女性附件周圍的器官發(fā)生感染就很有可能會波及到附件，例如闌尾炎。四、女性來月經(jīng)期時內(nèi)膜脫落，宮頸口處于一個開放的狀態(tài)，如果不注意衛(wèi)生或者在經(jīng)期進行性交、坐浴等也會發(fā)生附件炎。