腎囊腫會癌變嗎
發(fā)布時間：2019-12-3059586次播放
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腎囊腫進展嚴重會癌變。
目前國際上根據(jù)Bosniak分級將腎囊腫分為四級。Bosniak一級是單純性腎囊腫，單純性腎囊腫是良性病變，不存在惡變的可能性。Bosniak四級的囊性病變稱為囊性腎癌，這部分患者就是惡性腫瘤。
術前判斷是單純性腎囊腫還是囊性腎癌，主要依據(jù)影像學檢查，最主要的是CT平掃加增強。CT上單純性腎囊腫囊壁非常薄，囊液非常清晰，往往是單發(fā)的。但是囊性腎癌CT表現(xiàn)往往成分隔樣，囊壁比較厚，同時囊壁有強化。Bosniak二級和三級的患者是否需要外科干預要通過影像性檢查，同時結(jié)合臨床醫(yī)生和放射科醫(yī)生的診斷經(jīng)驗來判斷。
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腎上囊腫嚴重嗎
腎上囊腫大多數(shù)情況下都沒有危險。一般來說，囊腫比較小，常常在五公分以下，不會有臨床表現(xiàn)。當囊腫比較大，在五公分以上，或者是有感染或是囊腫破裂時，就會有腰疼、腹疼甚至有血尿的情況，這時就需要積極的干預治療。具體干預的措施最常選擇的是囊腫穿刺，抽液硬化等方式，或者是選擇腹腔鏡下囊腫的摘除手術?？傮w來說是囊腫都是一個良性的疾病，小的囊腫不用處理，定期的觀察就可以了，大的囊腫可以采取穿刺硬化術或者是囊腫摘除術。
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雙腎小囊腫嚴重嗎
小囊腫一般就是指直徑小于五公分以下的囊腫，是成人常見的良性腫物，對患者的腎功能沒有任何的影響，而且也不會引起臨床癥狀，所以它不是一個嚴重的病變，而且我們目前臨床上也不需要進行藥物治療，只需要定期每半年或者一年復查超聲，來看這個囊腫增長的速度和觀察它的大小就可以了，不需要處理。但是如果要是囊腫直徑超過五公分的話，就需要進行超聲介入，穿刺抽囊液，所以說雙腎小囊腫并不是嚴重的病變。
左腎小囊腫吃什么藥
左腎小囊腫并不能通過藥物進行治療，藥物對治療左腎小囊腫沒有任何作用。左腎小囊腫如果直徑小于5厘米，沒有誘發(fā)患者出現(xiàn)明顯的癥狀，并不需要特殊治療，定期到醫(yī)院隨訪即可。左腎小囊腫如果直徑大于5厘米，就需要盡快的進行治療，治療主要是以手術為主，手術大多是通過腹腔鏡進行，屬于微創(chuàng)手術。左腎小囊腫如果伴隨鈣化，就需要進一步做相關的檢查，以防止疾病惡變。左腎小囊腫屬于臨床比較常見的疾病，隨著年齡的增加，腎囊腫的發(fā)病率會不斷增加，建議中老年人定期到醫(yī)院做體檢。
左腎多發(fā)囊腫是什么病
一般左側(cè)腎臟的囊腫數(shù)量大于3個以上，就可以診斷為左腎多發(fā)囊腫。腎囊腫是成年人腎臟最常見的一種結(jié)構異常，大多屬于良性病變，單側(cè)多見，也可以為雙側(cè)。臨床上的腎囊腫一般指單純性腎囊腫。大多數(shù)腎囊腫沒有癥狀，一般于體格檢查時發(fā)現(xiàn)，隨著年齡的增長，腎囊腫會逐漸的增大。當腎囊腫直徑大于5cm，可以采用彩超定位下穿刺引流，這種治療創(chuàng)傷小，費用低，但容易復發(fā)。如果腎囊腫更大，并有明顯的壓迫癥狀，可以到泌尿外科進行腹腔鏡腎囊腫去頂減壓手術，將較大的囊腫壁剪除、抽吸囊液，緩解壓迫的癥狀。
引發(fā)腎囊腫的原因
引發(fā)腎囊腫的原因是非常復雜的，患者朋友一定要先搞清楚自己的病因然后對癥治療，幫助自己有效痊愈減少很多不必要的麻煩，下邊給大家介紹一下具體的發(fā)病原因，希望能夠幫助大有需要的朋友增進對這種疾病的認識。
腎囊腫是由什么引起的
腎囊腫一般包括先天性腎囊腫以及后天囊腫逐漸增大情況；少部分病人是多囊腎，多囊腎往往是一種遺傳性疾病，患者的父母和兄弟姐妹可能會有這種疾病，同時多囊腎的病人往往可能會伴發(fā)多囊肝；這類病人一定要進行積極地監(jiān)測和隨訪。從外科角度講，如果一個比較大的囊腫或者幾個比較大的囊腫壓迫了腎臟的實質(zhì)，造成腎功能不良的風險，可以積極地干預。如果沒有這種情況，對病人往往是一個內(nèi)科治療。通過監(jiān)測、隨訪判斷病人腎功能情況，來指導患者的藥物治療以及控制高血壓等一般性治療。單純性腎囊腫，通過做泌尿性彩超，僅僅單純的一個或兩個小囊腫，一般不需要外科干預的，每年需要進行常規(guī)的體檢。但是少部分病人囊腫逐漸的增大，壓迫了腎實質(zhì)，造成腎功能不良，甚至引起腎積水情況下，需要積極外科干預。一般臨床上認為5厘米以上的腎囊腫才需要外科的干預，同時還要結(jié)合患者的年齡和臨床表現(xiàn)。
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腎囊腫穿刺后注意事項
腎囊腫穿刺主要是判斷囊腫是否有復發(fā)的可能性。一部分患者穿刺后注射硬化劑，可能會引起腰疼、發(fā)熱，甚至引起腎積水等情況。嚴重的患者可能會出現(xiàn)輸尿管狹窄等并發(fā)癥。因此，腎囊腫穿刺以后，要根據(jù)患者的穿刺位置，穿刺以后是否注射硬化劑來決定術后的復查情況，同時要監(jiān)測病人的一般體征和血常規(guī)，及時進行針對性治療。另外腎囊腫穿刺后要積極地隨訪，隨訪內(nèi)容是穿刺以后囊腫是否有縮小，囊腫是否復發(fā)，穿刺以后是否發(fā)生一些并發(fā)癥，比如腎積水、輸尿管狹窄等等。
什么是腎囊腫
腎囊腫分為單發(fā)腎囊腫和多發(fā)腎囊腫。一、單發(fā)腎囊腫：可見于正常人群，特別是老年人比較多見，一般沒有臨床意義。在單位體檢時有這樣的結(jié)論，只要定期隨訪就可以，一年復查一次。二、多發(fā)腎囊腫：是一種常染色體顯性遺傳，是腎臟中常見的遺傳病，通常在三十歲后才發(fā)病。發(fā)病機制還不是很清楚，一般因為基因雜合子發(fā)生突變，引起囊腫發(fā)生，同時腎間質(zhì)纖維化、血管硬化。在臨床上癥狀表現(xiàn)為腹脹、腹痛、腹部逐漸增大、血壓增高，間斷出現(xiàn)血尿、尿路感染、惡心、食欲不振、水腫、胸悶氣短、貧血，血肌酐可以進行性升高，最終可以出現(xiàn)尿毒癥。同時還出現(xiàn)肝囊腫、胰腺囊腫、卵巢及蛛網(wǎng)膜感染，結(jié)腸憩室發(fā)生，心臟瓣膜異常和顱內(nèi)動脈瘤出現(xiàn)，嚴重時出現(xiàn)腦出血而危及生命。治療上沒有太多辦法，進入尿毒癥期，給予血液透析治療是一種維持生命方式。
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腎囊腫嚴重嗎
單發(fā)性的腎囊腫不嚴重，多發(fā)性的腎囊腫嚴重。腎囊腫分為單發(fā)性的腎囊腫和多發(fā)性的腎囊腫，單發(fā)性的腎囊腫不嚴重，只需要定期到醫(yī)院檢查。多發(fā)性的腎囊腫又稱多囊腎，嚴重性體現(xiàn)在以下三方面：一、腎囊腫是一種顯性遺傳疾病，當父母雙方一方患有腎囊腫時，子女患病的幾率為50%。二、腎囊腫會嚴重損害腎臟，會出現(xiàn)尿路感染、血尿、腹脹腹痛，造成腎功能損傷。出現(xiàn)尿毒癥時需要腎透析來維持生命。三、嚴重的腎外表現(xiàn)，患者會出現(xiàn)多囊肝、腹脹疼痛等癥狀。還有心臟瓣膜的病變、結(jié)腸息室、形成顱內(nèi)動脈瘤，突發(fā)的蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血會危害到生命。四、患有多發(fā)性的腎囊腫無法根治，通過透析等來維持生命。
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腎囊腫怎么治療
單發(fā)性的腎囊腫是無需治療的，多發(fā)性的腎囊腫的治療有四方面：第一，限制咖啡因類的食物的攝入，高血壓的患者的飲食要清淡，水腫的患者要嚴格水管理。腎功能異常的患者要低蛋白飲食。避免劇烈活動防止囊腫破裂；第二，不同治療方法針對不同癥狀，疼痛嚴重的患者服用止痛的藥物，多加休息。出血嚴重的患者考慮手術治療。高血壓患者要服用降壓藥，降壓藥無效可以考慮手術治療。出現(xiàn)感染的患者要使用抗炎藥物和抗生素?；加酗B內(nèi)有動脈瘤的建議手術去除；第三，引發(fā)尿毒癥后要進行透析治療；第四，托伐普坦可以有效延緩腎臟體積的增大及腎功能的惡化。
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腎囊腫最佳治療方法
腎囊腫就是我們說的多囊腎，多囊腎的治療要分為腎內(nèi)治療和腎外治療。腎內(nèi)治療需要根據(jù)不同的癥狀，采用不同的治療方法。通常會出現(xiàn)以下癥狀：腹脹腹痛、腹部增大、血壓增高、血尿、尿路感染、惡心、食欲不振、水腫、胸悶氣短、貧血、血肌酐升高，最終出現(xiàn)尿毒癥。腎外的治療方法，當出現(xiàn)嚴重的多囊肝、腹部空間被占用、腹脹疼痛的時候，要考慮肝移植。顱內(nèi)動脈瘤造成癲癇發(fā)作，突發(fā)的蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血，有生命危險。藥物治療可以考慮托伐普坦。研究表明托伐普坦這種藥可以有效的延緩腎臟的體積的增大及腎功能的惡化，減少患者的疼痛。
