在普通的人群當(dāng)中試管嬰兒的成功率其實(shí)非常高，所謂的普通人群其實(shí)需要按照年齡層次來分。對(duì)于小于等于35歲的女性來講做試管的成功率其實(shí)非常高，大概能達(dá)到60%到70%左右。對(duì)于年齡在35歲到39歲這樣的患者群來講成功率會(huì)相對(duì)有所下降。因?yàn)榕栽诔^35歲之后卵子的質(zhì)量就開始下降，并且卵巢的儲(chǔ)備也會(huì)下降。所以在35歲以上的女性她們的獲卵數(shù)、胚胎質(zhì)量可能都會(huì)不如35歲以下的女性。因此在這部分年齡層次的患者當(dāng)中成功率有可能只在30%到40%左右。對(duì)于40歲以上的女性，尤其是42歲以上的女性，她們懷孕的概率就會(huì)大大下降，大概只能有10%或者不足10%左右。除此以外，40歲以上的女性即使懷孕，她們大概也有30%左右的概率會(huì)發(fā)生流產(chǎn)。

輸卵管不通可以直接做試管嬰兒。因?yàn)樵嚬軏雰旱倪m應(yīng)癥第一條就是女性輸卵管的問題。輸卵管不通也分為幾種情況：一、輸卵管是否完全的阻塞。如果雙側(cè)輸卵管都完全阻塞這種絕對(duì)是做試管嬰兒的適應(yīng)癥。二、輸卵管可能存在極不通暢或者通而不暢的情況，這種情況也是可以直接做試管嬰兒。對(duì)于通而不暢的這種輸卵管，有些患者也可以嘗試做輸卵管的疏通術(shù)。疏通術(shù)后如果試孕了一年不懷孕可以做試管嬰兒。如果這種通而不暢的患者想要通過自然方式懷孕，如果監(jiān)測(cè)排卵大于等于三個(gè)周期或者做宮腔內(nèi)人工授精大于等于兩個(gè)周期不懷孕，也可以選擇做試管嬰兒。

試管嬰兒的適應(yīng)癥，首先是針對(duì)不孕的夫婦。試管嬰兒也分為三種不同的試管嬰兒，分為一代、二代和三代試管嬰兒，它針對(duì)不同的患者有不同的適應(yīng)癥。一代試管嬰兒，主要是針對(duì)女性不孕的患者，也就是女性存在輸卵管的障礙，輸卵管的功能障礙或者輸卵管阻塞、輸卵管通而不暢的問題，需要進(jìn)行試管嬰兒助孕。除此以外，女性存在排卵障礙或者嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜異位癥、免疫因素不孕，這些都適合做一代試管嬰兒。二代試管嬰兒，主要解決男性不孕的問題，也就是男性存在非常嚴(yán)重的少、弱、畸形精子癥，甚至是梗阻性無精子癥，這種情況可以做二代試管嬰兒。三代試管嬰兒，主要針對(duì)夫婦雙方或者一方存在有染色體異常。夫婦一方或者雙方存在攜帶單基因遺傳病的這種情況需要做三代試管嬰兒，大夫會(huì)針對(duì)這部分的病人進(jìn)行胚胎植入前遺傳學(xué)檢測(cè)，來進(jìn)行胚胎的篩選以達(dá)到懷孕的目的。

結(jié)扎之后是否可以做試管嬰兒，這個(gè)問題可能需要進(jìn)行分析，是男性結(jié)扎了還是女性結(jié)扎了。如果是女性做了輸卵管結(jié)扎，這個(gè)就是做試管嬰兒的一個(gè)絕對(duì)適應(yīng)癥。因?yàn)榻Y(jié)扎之后，雙側(cè)輸卵管肯定不通，精子和卵子沒有辦法在體內(nèi)進(jìn)行結(jié)合就要進(jìn)行體外受精。所以這個(gè)是做試管嬰兒的一個(gè)絕對(duì)適應(yīng)癥。如果是男性做了輸精管的結(jié)扎，這種情況其實(shí)也可以做試管嬰兒。但是做完輸精管結(jié)扎之后，可能沒有辦法從體外取得精子，需要進(jìn)行睪丸穿刺來獲得精子，通過試管嬰兒的技術(shù)來達(dá)到懷孕的目的。對(duì)于女性來講，如果輸卵管進(jìn)行結(jié)扎之后，還可以考慮是否做腹腔鏡下輸卵管的復(fù)通術(shù)。如果輸卵管能夠復(fù)通可以不用做試管嬰兒。但是如果不想做復(fù)通術(shù)想直接做試管嬰兒，結(jié)扎之后是試管嬰兒的一個(gè)絕對(duì)適應(yīng)癥。

試管嬰兒是把男方的精子和女方的卵子在體外進(jìn)行受精結(jié)合，形成胚胎以后，再植入到母親的子宮內(nèi)。因?yàn)榕咛ヅ囵B(yǎng)的過程是在體外的培養(yǎng)皿中進(jìn)行，所以俗稱試管嬰兒。第一，試管嬰兒屬于輔助生殖技術(shù)的一種，要求具備可以做試管嬰兒的適應(yīng)癥，而且還要排除禁忌癥，比如身體上的原因，心理上的原因，生理上的原因等。最主要的目的是要在媽媽健康的情況下讓她獲得懷孕。第二，準(zhǔn)備證件。因?yàn)樵嚬軏雰菏且粋€(gè)國(guó)家管理的助孕技術(shù)，它要求有結(jié)婚證、生育證，以及符合國(guó)家計(jì)劃生育政策的生育證明和生育的承諾書。做試管嬰兒是要有一套流程化的準(zhǔn)備和治療的。首先，男女雙方要進(jìn)行術(shù)前的化驗(yàn)和準(zhǔn)備，也就是說懷孕要建立在男女雙方身體健康的情況下，所以醫(yī)生會(huì)安排男女雙方做一套術(shù)前的化驗(yàn)和檢查。第三，選擇治療方案。女方選擇治療方案的時(shí)間通常是在月經(jīng)期，在評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能的情況下，由醫(yī)生來制定個(gè)體化的超促排卵方案。第四，進(jìn)行超促排卵的治療。一旦進(jìn)入超促排卵，也就是使用促排卵藥以后，平均的促排卵時(shí)間大概十天左右。在這個(gè)過程中，患者要反復(fù)到醫(yī)院進(jìn)行排卵的監(jiān)測(cè)以及取血的檢查。在卵泡生長(zhǎng)成熟以后，醫(yī)生會(huì)安排你取卵，取卵的同時(shí)男方取精，精、卵都要收集到實(shí)驗(yàn)室里進(jìn)行體外受精，然后進(jìn)行體外培養(yǎng)。胚胎在體外培養(yǎng)3～5天以后，進(jìn)行胚胎移植，也就是第3天的胚胎移植或者第5天的囊胚移植。移植以后，患者要接受大約兩周的黃體支持治療，在移植術(shù)后14天到醫(yī)院來進(jìn)行抽血檢查或者驗(yàn)?zāi)驒z查，來確定是否懷孕。如果懷孕，繼續(xù)進(jìn)行黃體支持，在懷孕后14天再次進(jìn)行超聲檢查，來確定懷孕的部位以及胎兒的數(shù)量。