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黃斑水腫的治療方法

發(fā)布時間:2020-02-2651042次播放

視頻內(nèi)容:

黃斑水腫的治療有打激光、激素治療、抗VEGF治療、手術(shù)治療、辨證論治、中成藥治療、理療、針灸。

黃斑水腫發(fā)生原因有血管性疾病、炎癥性疾病、退行性疾病。黃斑水腫,一方面要對它的原發(fā)疾病進(jìn)行治療,另一方面就要針對黃斑水腫本身進(jìn)行治療。它的原發(fā)疾病,如果是視網(wǎng)膜血管疾病產(chǎn)生了局部的缺血,局部的毛細(xì)血管無灌注區(qū),就要打激光;如果是炎癥性引起的,就采取激素、抗VEGF治療等。

如果是黃斑前膜引起,就要進(jìn)行手術(shù)治療,將前膜清除。另外的治療措施就是中醫(yī)中藥,既有辨證論治,也有中成藥的治療,還有一些理療,針灸的方式。中西醫(yī)結(jié)合的治療效果一般都很不錯,關(guān)鍵是早診斷、早治療和積極治療。

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黃斑水腫吃復(fù)方血栓通膠囊可以嗎
黃斑水腫是可以吃復(fù)方血栓通膠囊進(jìn)行治療的。黃斑水腫通常指眼底黃斑水腫,眼底黃斑屬于視網(wǎng)膜上非常重要的結(jié)構(gòu),能夠感受視形覺與色覺。黃斑區(qū)發(fā)生病變會造成視力下降、視物變形。黃斑水腫是由于各種病變造成液體在黃斑中性集聚,使黃斑中心視網(wǎng)膜厚度增加,視物時會出現(xiàn)成像變形、扭曲,甚至中央出現(xiàn)局限性視野缺損,可看到周邊,但看不清中央的疾病。
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眼底黃斑水腫的治療方法
眼底黃斑水腫指眼底視網(wǎng)膜對光線最敏感部位黃斑區(qū)發(fā)生炎性反應(yīng)、液體滲入,形成水腫,造成視力嚴(yán)重下降,主要是由視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變,引起眼底黃斑水腫。眼底黃斑水腫癥狀較輕的患者,可以用藥物治療。比較嚴(yán)重的患者,可以用抗VEGF的方法進(jìn)行治療,通過抗VEGF治療能夠有效的緩解黃斑水腫。此外,患者可以多吃富含維生素E的食物,維生素E有抗氧化的作用,對各種眼部疾病也有一定的輔助治療效果。
黃斑水腫是怎么回事
黃斑水腫并不是一種獨(dú)立的眼病,它可以由多種原因造成,如視網(wǎng)膜血管性疾病,像視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變,炎癥性的眼病,葡萄膜炎也可以引起黃斑水腫。部分白內(nèi)障術(shù)后的患者也可以造成黃斑水腫。黃斑水腫主要表現(xiàn)為黃斑區(qū)的毛細(xì)血管受損,從而導(dǎo)致血管內(nèi)的液體滲出,集聚在黃斑區(qū),導(dǎo)致黃斑出現(xiàn)水腫?;颊邥霈F(xiàn)視物變形、視力下降的表現(xiàn),因為黃斑是視覺最敏感的區(qū)域,如果黃斑區(qū)出現(xiàn)了病變,患者的視功能會受到影響。對于黃斑水腫應(yīng)該早期檢查和治療。目前對黃斑水腫的檢查,臨床上可以采用OCT檢查,可以明確發(fā)現(xiàn)黃斑水腫的高度和范圍。對于黃斑水腫治療要針對不同的病因,對于血管性疾病可以采取抗VEGF藥物治療或抗炎治療,如玻璃腔注射曲安奈德,部分患者可以采取手術(shù)的治療來解除黃斑區(qū)的牽拉,從而治療黃斑水腫。
語音時長 01:23

2020-04-03

60353次收聽

黃斑水腫的癥狀有哪些
黃斑是視覺最敏感的區(qū)域,平時檢查的視力,就是反映了黃斑區(qū)的功能,中心視力主要是反映了視錐細(xì)胞的功能,在黃斑出現(xiàn)水腫的時候,因為血管中的液體滲漏造成黃斑區(qū)液體的集聚,從而黃斑區(qū)出現(xiàn)了一個隆起的狀態(tài),患者在臨床上就可以出現(xiàn)視力下降、視物模糊,還可以出現(xiàn)事物的變形,看東西變大或變小,都是出現(xiàn)了黃斑區(qū)的病變。病人可以通過看直線變得彎曲,從而發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)了一些病變,如看門邊也變得彎曲了,看直尺邊的彎曲,這都是提示了一個黃斑區(qū)已經(jīng)出現(xiàn)了視物變形。對于黃斑水腫主要要積極的治療,有的時候患者可能是單眼出現(xiàn)病變,因為另一個眼睛視力還比較好,他可能發(fā)現(xiàn)的比較晚,所以我們也要注意自己的檢查。如果要出現(xiàn)了視物變形、視力下降、視物模糊這些癥狀,我們應(yīng)該及時到醫(yī)院做眼底的檢查,然后及時發(fā)現(xiàn)及時的治療。
語音時長 01:19

2020-04-03

60795次收聽

02:29
糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑水腫怎么辦
可以采取抗VEGF藥物治療或者抗VEGF藥物聯(lián)合激光、中藥、地塞米松植入劑進(jìn)行玻璃腔注射、局部視網(wǎng)膜激光光凝治療。糖尿病黃斑水腫,主要是由于糖尿病引起的微血管異常,從而造成黃斑區(qū)的微血管破壞,視網(wǎng)膜血管中的液體滲漏,導(dǎo)致黃斑區(qū)出現(xiàn)水腫。糖尿病黃斑水腫的治療,可以采取不同的方法,主要采取的是抗VEGF藥物治療,包括雷珠單抗、康柏西普、阿巴西普等藥物進(jìn)行選擇。對于抗VEGF沒有應(yīng)答的患者,也可以選擇地塞米松植入劑來進(jìn)行玻璃腔注射,但這類患者容易造成眼壓升高或者是白內(nèi)障等并發(fā)癥。經(jīng)典的治療主要是采用局部的視網(wǎng)膜激光光凝治療,糖尿病黃斑水腫也要針對不同的病人,然后選擇抗VEGF藥物或者抗VEGF藥物聯(lián)合激光,以及中藥多種方法的綜合治療措施,來盡快恢復(fù)患者的黃斑區(qū)功能。
02:10
黃斑水腫會自己消失嗎
黃斑水腫是由多種原因造成的,大部分的黃斑水腫是不能自行消失,只有少部分黃斑水腫可以消失,如白內(nèi)障術(shù)后因玻璃體牽拉所造成的黃斑水腫可以自行消失。對于難以消失的黃斑水腫,像由玻璃體牽拉造成的,患者需要使用玻璃切割手術(shù)治療來解除玻璃體的牽拉。視網(wǎng)膜血管性疾病,如視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變,造成的黃斑水腫,可以采用抗VEGF藥物、激素類藥物進(jìn)行玻璃腔注射治療,也可以采用局部視網(wǎng)膜激光光凝治療??傊S斑水腫要分不同的原因,具體問題具體分析,對于部分術(shù)后造成的黃斑水腫要密切隨訪,少部分病人可以自行恢復(fù)。其它原因造成了黃斑水腫要積極采取針對性的治療,盡量恢復(fù)黃斑的形態(tài)和黃斑區(qū)的功能,從而提高患者的視力。
什么是黃斑水腫
水腫其實是指水分增多,黃斑視網(wǎng)膜劃分成十層,它各層之間水分增多稱之為水腫,黃斑水腫會出現(xiàn)視力下降、視物變形、視物變暗.多數(shù)患者是因為黃斑病變、老年人黃斑病變、視網(wǎng)膜血管有問題、視網(wǎng)膜血管阻塞、視網(wǎng)膜動脈堵塞、糖尿病等,糖尿病其實也是因為血管的問題,各種原因引起黃斑區(qū)視網(wǎng)膜里的水分增多,厚度增加,所以出現(xiàn)黃斑的水腫。
語音時長 01:12

2018-09-29

53455次收聽

引起黃斑水腫的原因
黃斑水腫的原因很多,但是臨床最多見的黃斑水腫的原因一般是黃斑病變,老年性黃斑病變會出現(xiàn)黃斑水腫;還有視網(wǎng)膜血管的問題,視網(wǎng)膜血管阻塞包括視網(wǎng)膜靜脈阻塞,包括視網(wǎng)膜動脈的阻塞,最常見的就是視網(wǎng)膜靜脈阻塞,包括分支靜脈、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞,出現(xiàn)黃斑水腫;還有是中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變,也會出現(xiàn)黃斑的水腫;還有少數(shù)人與近視有關(guān)系;中心性滲出性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變也會出現(xiàn)黃斑的水腫;此外還有糖尿病患者,因為糖尿病視網(wǎng)膜病變會出現(xiàn)黃斑的水腫。還有少見的如其它的一些原因,最主要最常見的是這幾方面,包括老年性黃斑病變、視網(wǎng)膜血管的問題,包括中漿還有包括中滲、糖尿病等。
語音時長 01:30

2018-09-29

54387次收聽

黃斑水腫該怎么治療
黃斑水腫通過藥物治療、激光,手術(shù)去治療。黃斑水腫原因有很多種,包括血管性、老年黃斑病變、糖尿病、中漿,很大部分患者都可以通過玻璃體注射抗新生血管生成因子藥物,稱之為抗VEGF藥物來消除黃斑水腫;部分患者可以通過光動力激光來治療黃斑水腫,即PDT光動力激光治療黃斑水腫;有的患者要配合黃斑區(qū)的光凝,即激光治療黃斑水腫;部分患者的黃斑水腫通過抗VEGF藥物控制激光不能治愈,通過玻璃體注射激素減輕水腫;還有的患者通過常規(guī)治療水腫的方法效果不好,特別是那種因為糖尿病性黃斑水腫引起,可以通過玻璃體手術(shù)的方法把玻璃體切掉,黃斑前面一般都有膜,包括玻璃體后皮質(zhì)或者玻璃黃斑前膜或者內(nèi)界膜,將其清除,增加局部的液體的流動可能會消除水腫;除激光手術(shù)或者玻璃體打抗VEGF藥物或者激素消腫以外,還可以用其消腫的藥物,有各種各樣的,有中藥、有西藥治療黃斑水腫。黃斑水腫總體來看有辦法治療,最有效的是VEGF藥物,VEGF藥物有個缺點(diǎn)是維持時間比較短,要反復(fù)注射,反復(fù)的從眼睛里面打針,這是VEGF藥物治療不足之處。其次治療費(fèi)用昂貴,治療是有效的,但也不是所有的患者都能夠接受,是一個現(xiàn)實的問題。治療是有的,但是治療花費(fèi)比較多,黃斑治療只要經(jīng)濟(jì)方面能夠承受,該治還是得治,因為黃斑水腫以后對視力的影響、生活的影響很大,所以能夠經(jīng)濟(jì)上承受,還是應(yīng)該治療。
語音時長 03:57

2018-09-29

56707次收聽

02:09
黃斑水腫是怎么引起的
引起黃斑水腫的原因是黃斑病、老年性黃斑病、視網(wǎng)膜血管、中心性,漿液性視網(wǎng)膜,脈絡(luò)膜病變、糖尿病的問題等。1.臨床上多見的黃斑水腫是黃斑病變,老年性黃斑病變,出現(xiàn)黃斑水腫。2.視網(wǎng)膜血管問題,視網(wǎng)膜血管阻塞,包括視網(wǎng)膜靜脈阻塞,視網(wǎng)膜動脈阻塞,最常見的是視網(wǎng)膜靜脈阻塞,包括分支靜脈,視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞,出現(xiàn)黃斑水腫。3.中心性漿液視網(wǎng)膜病變也會出現(xiàn)黃斑水腫。4.少數(shù)人與近視有關(guān)系。5.中心性滲出性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變會出現(xiàn)黃斑水腫。6.糖尿病患者,糖尿病視網(wǎng)膜病變會出現(xiàn)黃斑水腫。